Атропин – глазные капли, которые являются мидриатиком, обладающие способностью расширять зрачок. Действие препарата необходимо офтальмологу для исследования глазного дна при проведении медицинских манипуляций. Капли имеют противопоказания, целый ряд побочных эффектов, поэтому применять их нужно по назначению и под строгим контролем специалиста.
Состав, лекарственная форма
Атропина сульфат – активный компонент, обеспечивающий терапевтическое действие препарата (1 мл раствора содержит 10 мг). Вещество по своей химической структуре относится к алкалоидам. Оно содержится в растениях семейства пасленовых. Наиболее известным представителем является белладонна (или красавка).
Ингредиенты, способствующие усвоению действующего вещества:
- хлорид натрия (натриевая соль соляной кислоты),
- натрия метабисульфит (соль пиросернистой кислоты);
- вода очищенная.
Механизм действия
Вещество атропина сульфат обладает способностью выборочно блокировать М-холинорецепторы. Они находятся на волокнах нервных окончаний в органах, тканях. Данное свойство обеспечивает расслабление глазных мышц, расширение зрачка. После закапывания возникает паралич аккомодации. Нарушается отток жидкости, что приводит к повышению показателей внутриглазного давления. Такой эффект временно снижает остроту зрения.
Действие лечебного состава проявляется спустя 30 минут после инстилляции. Нормальная функция зрачка восстанавливается через 3-4 дня, в некоторых случаях потребуется больше времени – до 7 дней. Раствор легко проникает через слезный канал, достигает рта и глотки. Затем при проглатывании попадает в желудочно-кишечный тракт. Концентрация действующего вещества в общем кровотоке может доходить до 50%. Часть лекарства проходит процесс метаболизма в печени, а другая неизмененная часть выводится почками вместе с мочой. Когда организм здоров, период полувыведения составляет 12-38 часов. Время увеличивается при наличии заболеваний (особенно печени, почек).
Основные показания
Диагностика офтальмологических патологий – основное показание к применению. После расширения зрачка офтальмолог может детально рассмотреть заднюю стенку органа зрения. Врач точно определить природу близорукости (ложная или истинная).
Лекарство используют для терапии болезней и состояний, требующих функционального покоя органа зрения (расслабления мышц):
- травмы органа зрения;
- спазм сосудов сетчатки;
- сосудистые тромбы;
- воспаление тканей.
Применение лечебного состава целесообразно, когда другие средства не проносят положительного результата.
Инструкция (способ, дозировка)
В инструкции по применению указана следующая схема дозировки:
- лечение – 1-2 капли 4 раз за день, интервал между инстилляциями должен составлять 6 часов;
- диагностика – разово по 1 капле в каждый конъюнктивитный мешок.
Чтобы снизить вероятность попадания лечебного раствора в системный кровоток, развития побочных реакций, после процедуры нужно слегка нажать подушечкой пальца на слезный канал. Выдержать 30-40 секунд. Для детей назначают раствор с концентрацией 0,5% и ниже.
Противопоказания
Прежде чем начать применять препарат, необходимо проконсультироваться со специалистом, ознакомиться со списком противопоказаний. Нельзя использовать при наличии следующих состояний:
- любая форма глаукомы, подозрение на нее;
- возраст детей младше 7 лет;
- спайки (синехия) оболочки глаз;
- чувствительность к составляющим.
С осторожностью назначают пациентам старше 45 лет, беременным, кормящим женщинам. Врача необходимо осведомить, если имеются болезни почек, сердца, щитовидной железы, пищеварения. Высокая температура тела также относится к числу относительных противопоказаний.
Побочные реакции
Основной недостаток капель для глаз Атропин – нежелательные эффекты, которые могут возникнуть на фоне их применения. Побочные действия препарата:
- светобоязнь;
- покраснений век;
- головная боль;
- головокружение;
- повышение артериального, внутриглазного давления;
- сухость во рту;
- учащенное сердцебиение;
- тревожное состояние, беспокойство.
- тошнота.
Частота, интенсивность побочных эффектов зависит от дозировки. Высокая доза увеличивает риск развития негативных реакций организма.
Передозировка
Передозировка сопряжена с усилением побочных эффектов. Следует прекратить использовать средство, обратиться к врачу. Тяжелая интоксикация может потребовать госпитализации.
Особые рекомендации
Прежде чем использовать медикамент, необходимо ознакомиться со списком предостережений:
- Проводить инстилляцию нужно осторожно, не касаясь дозатором слизистой и других поверхностей.
- На время лечения следует отказаться от вождения автомобиля и работы, требующей точности реакций и внимания.
- В период терапии следует отказаться от контактных линз, предпочтение лучше отдать очкам. Закапывать капли нужно, сняв офтальмологическое устройство. Надевают его через 60 минут.
- При выходе на улицу необходимо надеть солнцезащитные очки. Расширенный зрачок крайне чувствителен к солнечным лучам, дневному свету.
- Категорически запрещено во время терапии распивать алкогольные напитки. Такое сочетание может привести к дезориентации.
Лечение Атропином лучше проходит под контролем специалиста. У лекарственного средства имеется много побочных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При комплексной терапии необходимо учесть некоторые особенности совмещения Атропина с другими медикаментами. Свойства капель может снизить Гуанетидин, наоборот, усилить – холинолитические средства. Одновременное применение с препаратами, содержащими фенилэфрин, может привести к скачку артериального давления. Риск повышения внутриглазного давления увеличивается под воздействием нитратов.
Условия отпуска, хранения
Хранить средство нужно при комнатной температуре в защищенном от солнца месте. Доступ детей, домашних животных ограничивают. Препарат является рецептурным (отпускается из аптек по рецепту).
Популярные аналоги
Иногда лечащий врач заменяет Атропин другими фармакологическими средствами подобного действия. Часто это обусловлено тем, что в период лечения возникли побочные эффекты. Популярные заменители:
- Тропикамид – блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки, цилиарной мышцы. Быстро расширяет зрачок, парализует аккомодацию.Расширение начинается через 5-10 минут с момента однократного закапывания.
- Цикломед – препарат группы м-холиномиметиков. Применяют при офтальмоскопии, определении рефракции, а также при подготовке к операции.
- Ирифрин – симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью. При применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего влияния на ЦНС. При местном применении вызывает расширение, улучшает отток внутриглазной жидкости, сужает сосуды конъюнктивы.
- Мидриацил – современный офтальмологический препарат на основе тропикамида. Назначается для увеличения зрачка, определения рефракции, обследования глазного дна, а так же в составе комплексного лечения спаек, различных воспалительных процессов.
Выбор заменителя следует доверить офтальмологу. Самолечение может усугубить ситуацию, вызвать осложнения.
Цена
Препарат является самым дешевым из группы мидриатиков. Глазные капли с атропином – препарат на основе растительного компонента, обладающий массой побочных реакций. Поэтому назначать его должен только специалист, все лечение проходит под его контролем. Избежать нежелательных последствий можно, строго следуя подобранному режиму дозировки.