Глазные капли Декса-Гентамицин используют при острых воспалительных процессах инфекционной этиологии. Благодаря комплексному составу препарат имеет иммуносупрессивное (иммунодепрессивное), антипролиферативное (останавливает разрастание клеток и предупреждает негативные изменения) действие, угнетает активность патогенных бактерий. Разрешен к применению у взрослых и детей.
Состав и форма выпуска
Комбинированный бесцветный раствор расфасован по флаконам-капельницам (объемом 5 мл) из прозрачного пластика, оснащенным насадкой-дозатором. Упаковка картонная, в каждую вложена инструкция.
Активные компоненты:
- гентамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, активен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладающих низкой чувствительностью к антибактериальным веществам других типов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp. и других; по отношению к Staphylococcus spp. обладает умеренной активностью;
- дексаметазон — ГКС синтетического происхождения противовоспалительного и противоаллергического действия.
Дополнительные вещества: бензалкония хлорид, гидрофосфат, хлорид натрия, очищенная вода для инъекций.
Действие капель Декса-Гентамицин
Применение местное, активный комплекс быстро проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы, в течение 3-5 минут достигает терапевтической концентрации. Скорость всасывания увеличивается при повреждении слизистой. Содержание в стекловидном теле, необходимое для терапевтического эффекта, сохраняется в течение 6 часов после разового введения. Из системного кровотока и плазмы крови, даже при систематическом лечении, не выделяется.
Показания и противопоказания
Препарат назначают при инфекционных офтальмологических процессах переднего глазного отдела, вызванных микрофлорой, чувствительной к антибактериальному составляющему — конъюнктивитах, блефаритах, кератитах, при острых гнойно-воспалительных процессах волосяного ресничного фолликула (в просторечье — ячмене).
Используют для купирования аллергических процессов для предупреждения вторичного инфицирования патогенными бактериями, для снижения риска развития побочных действий и осложнений после операций на глаза — удаления катаракты (глазные капли от катаракты), хирургического вмешательства при глаукоме.
Список противопоказаний у дексагентамициновых капель широкий:
- вирусные процессы отделов глаз — кератиты и конъюнктивы, воспаления роговицы (в том числе при герпесе и ветрянке);
- заболевания микозной и микробактериальной этиологии;
- гнойно-воспалительные процессы с поражением эпителия роговицы;
- повышенное внутриглазное давление;
- возраст до 18 лет.
Нельзя применять при повышенной чувствительности к препарату, аллергии на отдельные компоненты или комплексный состав. Во время лечения контактные линзы рекомендуется заменить очками.
Инструкция к применению
Перед процедурой необходимо помыть руки. При введении препарата оттягивают нижнее веко и вводят в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. Кратность — от 4 до 6 раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса — 14-21 день. Возможна коррекция терапевтической схемы и продление лечения на основании клинической картины — выраженности симптоматики и отсутствия резистентности патогенных возбудителей к активному компоненту.
Побочные действия и передозировка
Сведения о передозировке отсутствуют. Кратковременное жжение и дискомфорт в месте введения не считаются противопоказанием к использованию. Возникающие болезненные ощущения, которые не проходят в течение 15 минут, раздражение слизистой, выстилающей конъюнктиву, и гиперемию области около глаз можно считать проявлением аллергической реакции на Декса-Гентамицин и основанием для отмены препарата.
На фоне лечения возможно:
- обострение бактериальной, грибковой или герпесной инфекции;
- появление птиза, мидриаза, перфорации роговицы;
- вторичное инфицирование.
Особые указания
Из-за того, что при применении капель для глаз Декса-Гентамицин повышается риск возникновения офтальмологических заболеваний, желательно, чтобы лечение проходило под контролем врача. При продолжительных инстилляциях необходимо контролировать внутриглазное давление. Особенно важно, чтобы рекомендаций придерживались пациенты, страдающие от глаукомы.
В инструкции применения указано, что на время терапии от контактных линз желательно отказаться, заменив их очками. Но если это сделать невозможно, то во время введения линзы необходимо снять, и вернуть на место не раньше, чем через 20 минут. За этот промежуток раствор успевает всосаться в стекловидное тело.
При беременности и лактации
Специальных исследований по воздействию на развивающийся организм не проводилось. В плазме крови антибактериальный компонент не определяется. Но все же следует воздержаться от применения в 1 триместре, пока формируются основные системы плода — в том числе нервная. Во время грудного вскармливания лекарство назначают, но, когда польза для матери выше, чем возможный риск для младенца. Если нет альтернативы, капли применяют во 2 и 3 триместре беременности.
Детям
Нет клинических данных о введении Декса-Гентамицина в педиатрическую практику. Однако препарат назначают, учитывая возможные риски, под контролем лечащего врача. В этом случае терапевтическую схему корректируют, снижают кратность введения.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы не спровоцировать повышение внутриглазного давления, с осторожностью применяют вместе с холинергическими средства, атропином. Дексагентамициновые капли не сочетаются с противогрибковым Амфотерицином В, тромболитиком Гепарином, антибиотиками Клоксациллином и Цефалотином, противомикробными препаратами, с сульфаниламидами, в составе которых сульфадиазин. Совместное использование может спровоцировать ухудшение состояния.
После применения лекарственного средства зрение кратковременно ухудшается, может появиться пелена перед глазами, возникнуть кратковременное жжение, что влияет на координационные способности. Поэтому, при необходимости садиться за руль или выполнять работу, требующую концентрации внимания и точных манипуляций, после инстилляции нужно сделать перерыв в течение 20-30 минут.
Приобретение и хранение
Препарат отпускается по рецепту, поэтому заказывать в интернет аптеке глазные капли не стоит. Самолечение опасно для здоровья, может привести к снижению зрительных функций.
Хранить следует при комнатной температуре, в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Потемнение или выпадение осадка не допускается. Срок годности при в герметично закрытой упаковке — 3 года, с даты, указанной на флаконе. После вскрытия раствор нужно поставить на полку холодильника. Рекомендуется использовать в течение 6 недель. Беречь от детей.
Аналоги Декса-Гентамицина
Если по каким-то причинам использовать оригинальный препарат нет возможности, его можно заменить:
- Комбинил-Дуо, каплями для глаз с тем же гормональным компонентом, но иным активным антибактериальным составляющим — Ципрофлоксацином. Лекарство изготавливает Индия и стоит оно дороже, от 220 рублей за 5 мл.
- Тоброптом, каплями от румынского производителя. Действующее вещество — антибиотик тобрамицин широкого спектра действия. Это самый дешевый заменитель, его цена в Москве — от 40 рублей.
- Каплями Унифлокс с офлоксацином, используются не только для введения в глаза, но и в нос.
Перед выбором аналогов необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Возможно, он порекомендует другой препарат, с иными активными компонентами.
Отзывы
Эти капли часто назначают при офтальмологических заболеваниях взрослым, чтобы остановить воспалительные процессы и подавить активность патогенной флоры. Пациенты не отказываются от приобретения, поскольку цена Декса-Гентамицина бюджетная. Врачи считают препарат надежным, хотя и рекомендуют анализировать ощущения, особенно при длительном применении, так как отмечали развитие побочных эффектов. Несмотря на то, что в инструкции применения одним из противопоказаний является детский возраст, капли вводят в педиатрическую практику.
Несмотря на то, что, как оказалось, Дексагентамициновые капли продаются в аптеке без рецептов и его можно заказать по интернету, не следует заниматься самолечением. Развитие побочных эффектов снижает четкость зрения. Лекарства с кортикостероидами должен назначать врач.