Капли в глаза Неванак имеют выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, поэтому они очень эффективно снимают болевой синдром после операций на глазах, также их применение снижает вероятность развития воспалительных процессов в послеоперационный период. Применяют препарат только местно.
Состав и форма выпуска
Основным действующим веществом, отвечающим за лечебный эффект препарата является непафенак. Дополнительные компоненты, усиливающие его действие и всасываемость в камере глаза:
- очищенная вода;
- тилоксапол;
- маннитол;
- хлороводородная кислота и/или натрия гидрооксид;
- бензалкония хлорид;
- карбомер;
- динатрия эдетат.
Фармакологическое действие
Неванак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), который применяется только локально (только для закапывания в глаза) при заболеваниях органов зрения. Он является предшественником активной формы НПВС и имеет противовоспалительное и обезболивающее действие. При его локальном использовании, попадая в роговицу глаза, непафенак превращается в амфенак, который уже является активной формой, которая ингибирует циклооксигеназу, необходимую для синтезирования простогландинов.
После закапывания препарат быстро абсорбируется. Максимальный уровень Неванака в водянистой влаге глаза отмечается через 1 час. В крови в минимальной концентрации препарат обнаруживается через 2 часа в виде непафенака и через 3 часа в виде амфенака. Действующий компонент в форме амфенака, быстро связывается с альбуминами, так как имеет с ними высокую степень схожести. Большая часть средства (около 85%) выводится почками с мочой, малая доля через желудочно-кишечный тракт с калом.
Показания и противопоказания к применению
Ограничениями к применению капель в глаза Неванак являются:
- беременность;
- период вскармливания грудью;
- возраст младше 18 лет;
- аспириновая бронхиальная астма и ринит острой формы, развивающийся на фоне других препаратов, относящихся к НПВС.
- непереносимость составляющих препарат веществ.
Глазные капли Неванак применяют в целях профилактики, лечения болевого синдрома и воспалительных процессах после хирургического вмешательства по поводу экстракции катаракты. Также его назначают для снижения риска развития макулярного отека у людей, имеющих сахарный диабет после операции на хрусталике.
Инструкция по применению
Перед применением флакон нужно встряхнуть. Желательно, чтобы капли имели комнатную температуру, для этого достаточно подержать флакон в ладонях, нагревать их на отопительных приборах нельзя. Чтобы закапать капли, необходимо лечь и слегка запрокинуть голову назад, указательным пальцем слегка отодвинуть нижнее веко и закапать в конъюнктивальный мешок (под нижнее веко) необходимое количество капель.
Во время закапывания нельзя прикасаться пальцами к наконечнику флакона, так есть вероятность занесения таким образом, инфекции. Также нельзя касаться век, ресниц глаза. Для лучшего распределения препарата по поверхности глаза нужно быстро несколько раз поморгать, либо закрыть глаза и двигать глазами по кругу, влево вправо.
В период лечения от ношения мягких контактных линз лучше отказаться, так в составе капель есть вещества, которые их обесцвечивают. Офтальмологи рекомендует вообще не применять линзы, пока не закончиться курс лечения, но если отказ от них не возможен, то их снимают за 5 минут до процедуры и одевают снова через 15 – 20 минут.
Дополнительно капли закапывают за 30 – 60 минут до хирургического лечения. Длительность лечения может быть увеличена до трех недель после операции по показаниям.
Побочное действие, передозировка
Побочные эффекты могут быть местными и системными. Местные (связанные с органом зрения):
- ирит;
- боль и дискомфорт в глазах;
- синдром «сухого» глаза»;
- блефарит;
- аллергический конъюнктивит;
- усиленное слезотечение;
- выделения из глаз;
- покраснение конъюнктивы глаза;
- зуд в глазах;
- фотофобия;
- точечный кератит;
- затуманивание зрения.
Системные побочные эффекты:
- повышение артериального давления;
- головная боль;
- тошнота, крайне редко рвота;
- ощущение сухости во рту;
- головокружение;
- ринит, аллергической природы.
При возникновении указанных симптомов необходимо прекратить использование препарата, особенно если возникли симптомы повреждения роговицы глаза, такие как помутнение роговицы и дефект эпителия. Вероятность появления данных побочных эффектов возрастает, если у человека имеется сахарный диабет, ревматоидный артрит, дефект эпителия роговицы или капли применяются в ходе повторной операции. Данные о случаях передозировки отсутствуют, при закапывании лишних капель, необходимо промыть глаза обычной водой.
Дополнительная информация
Применять препарат необходимо строго по указанной в инструкции или врачом дозировке, не превышая длительность лечения, чтобы не вызвать побочные эффекты
Особые указания
В период лечения рекомендовано избегать воздействия солнечных лучей. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов для локального применения может спровоцировать развитие кератита. У особо восприимчивых людей длительный их прием может привести к повреждению (разрыву) эпителиальных клеток роговицы, формированию на ней язв, и ее истончению. Данные побочные эффекты являются риском потери зрения.
Препарат следует применять с особой осторожностью у людей, которые имеют заболевания, связанные с нарушением свертывающих свойств крови, имеющих склонность кровотечениям. Данные состояния в сочетании с применением Неванака могут спровоцировать сильное кровотечение в ткани глаза. Тоже самое касается и людей, которые на фоне лечения данными каплями принимают препараты, повышающие свертываемость крови.
Медикамент имеет в составе бензалкония хлорид, который является консервантом. Он может раздражать слизистую глаз, а также обесцвечивать мягкие контактные линзы. Также данный компонент может вызвать токсичный язвенный кератит либо точечный кератит, в связи с чем, при длительном и частом применении Неванака, необходимо наблюдение офтальмолога.
Использование капель может помешать вовремя, диагностировать острую инфекцию глаз. В случае ее появления, сочетать НПВС и антибактериальные препараты следует с особой осторожностью. После закапывания возможно временное снижение четкости зрения, если данный симптом возникает, то в период лечения не рекомендуется управлять какими либо транспортными средствами, механизмами и заниматься работой, требующей быстрой реакции и повышенного внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Если капли Неванак используют одновременно с другими офтальмологическими средствами, то интервал между их применением должен составлять не меньше 5 минут. Если назначены глазные мази, то их закладывают в последнюю очередь. Информации о применении медикамента и аналогов простагландина нет, но учитывая их механизм действия, совместное их применение не рекомендуется.
Условия и срок хранения, отпуск из аптек
Неванак можно купить только по рецепту врача. Хранить средство необходимо вдали от детей, в месте, защищенном от прямых солнечных лучей при температуре от 5⁰ до 30⁰ С. Срок хранения 2 года с даты изготовления, которая указана на картонной упаковке. После вскрытия флакона, препарат сохраняет свои лечебные свойства в течение 1 месяца. По истечению срока его нужно утилизировать.
Аналоги
Если препарат, вызвал у человека побочные эффекты, либо имеются противопоказания к его применению, его можно заменить на лекарственные средства, со схожим действием:
- Дикло Ф;
- Витабакт;
- Индоколлир;
- Броксинак;
- Окувайт.
Стоимость указанных препаратов от 180 до 1000 рублей. Дешевыми аналогами капель являются: Фармадекс, Дексаметазон, Диклофенак, Дифталь, Медролгин. Их цена от 50 до 150 рублей.
Отзывы
Медикамент эффективно борется с воспалительными процессами органов зрения и очень быстро купирует болевой синдром, что подтверждается положительными отзывами врачей-офтальмологов и пациентов, которые его применяли. Несмотря на то, что капли имеют довольно таки большой список побочных эффектов, проявляются они крайне редко, и чаще всего это связано с несоблюдением инструкции по применению либо игнорировании противопоказаний к препарату.