Глазные капли Офлоксацин Солофарм назначают при офтальмологических и ЛОР заболеваниях инфекционной природы. Активный компонент относится к группе фторхинолонов первого поколения, но по воздействию на патогенную флору не уступает современным препаратам. При применении в рекомендованных дозах не вызывает резистентности.
Форма и состав
Флаконы из пластика, с крышкой капельницей-дозатором, содержат 5 мл лекарственного раствора. Продаются в картонной упаковке, в каждую вложена инструкция применения. Активное действующее вещество — офлоксацин (в 1 мл раствора 3 мг основного составляющего). Вспомогательные ингредиенты: дигидраты натрия гидрофосфата и натрия дигидрофосфата, бензалкония хлорид, дистиллированная вода. Изготовитель — российская компания Гротекс ООО.
Действие препарата
Антибактериальное действие связано с купированием выработки фермента ДНК в клетках патогенных микроорганизмов. Проявляет активность по отношению к большинству грамотрицательных штаммов: Escherichia coli, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae) и других. Выборочно активен к грамположительным бактериям: бета-гемолитическим стрептококкам, Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Анаэробные бактерии к офлоксацину резистентны.
Распределяется в органических тканях, в том числе костной, и жидкостях, определяется в плазме крови. Максимальное содержание — через 2 часа после инстилляции. Связывание с белками — на 25%. На скорость абсорбции влияет пищевой прием. Период полувыведения — 6 часов, у пациентов пожилого возраста — до 13,3 часов.
Показания к использованию
В офтальмологической практике Офлоксацин Солофарм применяют для устранения и профилактики воспалений после офтальмологических операций и механических повреждений. Используют для устранения патологий переднего глазного отдела, вызванных внедрением патогенной микрофлоры, чувствительной к данному препарату.
Вводят в терапевтическую схему при лечении:
- конъюнктивитов, блефаритов, кератоконъюнктивитов, блефороконъюнктивитов;
- поражений роговицы, в том числе при язвах;
- мейбомита — воспаления одноименных желез;
- хламидийных инфекций;
- дакриоцистита — воспаления слезных каналов.
В ЛОР-практике препарат используют для устранения отита, наружного и внутреннего отдела уха, после оперативного вмешательства на слуховую систему. Вводят в комплексную терапию при гнойных процессах.
Противопоказания
Офлоксацин Солофарм не назначают при офтальмологических и ЛОР-заболеваниях неинфекционной этиологии и при аллергии на фторхинолоны.
Противопоказаниями являются:
- лактация;
- беременность;
- детский возраст — до 12 лет.
В исключительных случаях назначают детям возраста 1 года, лицам пожилого возраста, если в анамнезе почечная или печеночная недостаточность.
Применение
Перед введением необходимо вымыть руки. Чтобы лекарство попало в конъюнктивальный мешок, необходимо оттянуть нижнее веко. Если пальцы грязные, можно спровоцировать вторичное инфицирование, что вызовет ухудшение состояния.
При острых воспалительных процессах офлоксацин вводят с промежутком 2-4 часа в течение 2 дней по 1-2 капли в каждый глаз. Далее, 5 дней, 4 раза в сутки через равное количество времени. Коррекция терапевтической схемы — на основании клинической картины. При наружном отите вводят по 10 капель 2 раза в день 10 дней в ушной проход, при гнойной или при хронической перфорации — курс лечения увеличивают на 4 дня.
Перед инстилляцией раствор следует нагреть в руке. Если капать в ухо холодную жидкость, возможно появление головокружения. Детям возраста от 1 года дозировку и кратность введения назначают индивидуально. Взрослым не обязательно принимать горизонтальное положение, достаточно наклонять голову. Ребенка желательно уложить.
Особые указания
На способность управлять автотранспортам и механизмами, требующими быстрой реакции, лечение не влияет. Но после закапывания следует 15 минут воздерживаться от деятельности, которая требует точной координации. Введение сопровождается кратковременным жжением и слезотечением, вызывающими помутнение взора.
Нельзя использовать после окончания терапевтического курса. Это может спровоцировать рост и развитие патогенной микрофлоры, проявляющей резистентность к офлоксацину. При отсутствии улучшения в течение 3 суток после начала использования капли отменяют, и назначают другие, с иным антибактериальным компонентом.
Перед инсталляцией контактные линзы снимают и вновь устанавливают на место через 20 минут. Субконъюнктивально не вводится. С осторожностью применять пациентам, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания. Возможно снижение скорости психомоторных реакций.
Для детей
Терапевтическую схема детям старше 1 года, назначают индивидуально. В инструкции применения указано, что противопоказание — возраст до 18 лет.
При беременности и лактации
Несмотря на то, что тератогенного воздействия при исследованиях на животных не отмечали, как и нарушение фертильности, категорически запрещается использовать в 1 триместре. Во 2 и 3 — препарат назначают только в случаях, когда польза для матери превышает возможное негативное влияние на плод. Продолжительность терапевтического курса — не дольше 7 дней. Подобные ограничения в период грудного вскармливания — офлоксацин выделяется с грудным молоком.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие бета-лактамных антибиотиков и аминогликозидов.
При одновременном применении:
- с антацидами, мультивитаминами, хинолами — уменьшается эффект этих препаратов, снижается концентрация в плазме крови; поэтому их следует принимать с промежутком в 2 часа до или после этих лекарственных средств;
- со средствами НВПС — возможно развитие судорог;
- с теофиллином — увеличивается период полувыведения.
Все это следует учитывать, чтобы не спровоцировать развитие нежелательных побочных эффектов, проявление которых предсказать трудно.
Побочные действия и передозировка
При инстилляции глаз побочные действия — в большинстве случаев — местные. Возникают болезненные ощущения, слезотечение, зуд, светобоязнь, горьковатый привкус во рту. Если негативные проявления исчезают в течение 15 минут, лечение продолжают.
В инструкция по применению к ушным каплям. При введении в ухо доза больше, неприятные симптомы возникают чаще. Они могут проявляться, как уже описано — раздражение, зуд, болезненность, сухость во рту; но иногда появляются:
- пищеварительные расстройства — тошнота, диарея, метеоризм, ухудшение аппетита;
- нарушение функции печени — механическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, увеличение билирубина в сыворотке крови;
- неврологические расстройства — головокружение, бессонница, дезориентация, нарушение речи;
- со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, стенокардия;
- со стороны органов дыхания — увеличение выработки назального секрета, кашель, бронхоспазм, отек слизистой носоглотки.
При передозировке возможно нарушение мочеотделения, образования камней в почках. В единичных случаях отмечали ангионевротический отек, аллергический шок. При применении в дозировке, указанной в инструкции, симптомы непереносимости ограничивались местными проявлениями. При инстилляции глаз достаточно промыть водой, при введении в ухо — смыть с наружной части и использовать необходимые фармакологические средства симптоматически.
Аналоги
При выявлении индивидуальной непереносимости или резистентности патогенных бактерий к офлоксацину, в качестве замены можно использовать:
- Флоксал с аналогичным активным веществом и аналогичными показаниями и противопоказаниями к применению.
- Ципромед с ципрофлоксацином гидрохлорида. Используется не только для лечения бактериальных инфекций, но и для профилактики послеоперационных осложнений.
- Тобрекс с тобрамицином. Частота развития побочных эффектов повышенная.
При замене оригинального препарата на капли с аналогичным действием необходимо проконсультироваться с врачом. Нужно убедиться, что препарат активен по отношению к патогенной флоре.
Хранение и приобретение
Несмотря на то, что на картонной упаковке написано, что для покупки необходим рецепт, фармацевты его требуют редко.
Срок годности до вскрытия флакона — 3 года с даты, указанной на флаконе. После начала использования — 1 месяц. Хранить в холодильнике, на полке, при температуре 2-8°С. Не замораживать, беречь от детей.
Отзывы
Врачи назначают капли для лечения офтальмологических патологий и ЛОР-заболеваний инфекционной этиологии и после операций, для предупреждения вторичного инфицирования. Отмечают быстрое угнетение негативных симптомов, продолжительный терапевтический эффект.
Отзывы врачей:
Среди отзывов пациентов чаще встречаются положительные:
Возможно, что отсутствие негативных отзывов объясняется тем, что при появлении побочных эффектов лечение прекращается.
Офлоксацин Солофарм в каплях используют для лечения глаз и ушей при инфекционных заболеваниях, вызванных патогенными бактериями, резистентными к антибиотикам других групп и сульфаниламидных средств. Переносится легко, действует быстро. Нет никаких сведений о снижении органических функций — зрения и слуха.