Инструкция по применению глазных капель Траватан

Глазные капли Траватан применяют при открытоугольной глаукоме. Заболевание связано с повышением внутриглазного давления из-за нарушения оттока жидкости. Открытоугольная глаукома опасна скрытым течением, ее признаки могут появиться, когда произойдут необратимые изменения в глазу. Постепенно ухудшается зрение, появляется головная боль, возникают  радужные кольца при взгляде на свет. Чтобы затормозить развитие заболевания, нормализовать давление назначают капли Траватан.

Состав и форма выпуска

Офтальмологическое средство Траватан представляет собой опалесцирующую жидкость для закапывания в глаза без цвета, запаха. Возможен слегка желтоватый оттенок, что не влияет на лечебные свойства препарата.  Активное вещество капель химическое соединение – травопрост. В 1 мл жидкости присутствует 40 мкг вещества. Дополнительно в состав глазных капель включены компоненты, улучшающие всасывание, действие травопроста и сохраняющие срок годности средства:

• пропиленгликоль;
• макрогола глицерилгидроксистеарат;
• кислота борная;
• пропиленгликоль;
• маннитол;
• натрия хлорид;
• очищенная вода;
• натрия гидроксид, хлористоводородная кислота ( в составе могут присутствовать как два вещества, так и один);
• полидрония хлорид.

Фармакологическое действие

Глазные капли Траватан относятся к противоглаукомным офтальмологическим средствам. Активное вещество –  синтетический аналог простагландина F2а. Травопрост снижает внутриглазное давление, что является одной из причин глаукомы. Лечебное действие достигается за счет повышения скорости оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть, увеосклеральные пути.

Активное вещество избирательно возбуждает рецепторы ресничного тела, способствуя оттоку жидкости внутри глаза, находящейся между роговицей и хрусталиком. Данный механизм действия снижает внутриглазное давление. Капли Траватан не влияют на выработку внутриглазной жидкости. Высокое давление начинает снижаться примерно через 2 часа после инстилляции. Пик действия препарата наступает через 12 часов. После однократного закапывания сниженное давление может сохраняться до 1 суток.

Фармакокинетика

Травопрост проникает в роговицу глаза, вступает в реакцию гидролиза, превращаясь в биологически активную форму в виде свободной кислоты. Его максимальный уровень в плазме крови обнаруживают через 15-25 минут после закапывания в количестве 25 пг/мл или меньше. Химическое вещество быстро удаляется из плазмы крови, в течение 60 минут его уровень снижается до порога, который не всегда удается обнаружить от 10 пг/мл и ниже.

Точное время выведения офтальмологического препарата установить не удалась, так как его присутствие в общем токе крови крайне мало. Способ выведения активного вещества происходит за счет его процесса метаболизма, который схож с метаболизмом эндогенного простогландина. Травопрост в виде свободной кислоты вместе с метаболитами удаляется из организма через почки с мочой.

Показания, противопоказания к применению

Капли Траватан назначают при открытоугольной глаукоме, повышенном офтальмотонусе в сочетании с высоким внутриглазным давлением у людей старше 18 лет. Ограничения к применению:

• грудное вскармливание;
• беременность;
• возраст младше 18 лет;
• повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость химических веществ в составе глазных капель.

Осторожность при применении необходима людям, имеющим афакию, псевдофакию на фоне разрыва оболочки хрусталика или интраокулярной линзы. Капли назначают с осторожностью при высокой вероятности кистоидного макулярного отека, ирита, увеита, наличии острых воспалительных заболеваний глаз.

Инструкция по применению капель Траватан

Средство предназначено только для локального применения – закапывания в глаза. Стандартная дозировка – 1 капля в конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки вечером или перед сном. Чтобы поддерживать терапевтическую дозу активного вещества в глазу, инстилляцию рекомендуют проводить в одно и тоже время. Если закапывание пропущено, в следующий раз закапывают 1 каплю, увеличивать количество не нужно. В сутки вносят не более 1 капли. Длительность лечения определяет офтальмолог.

Таким образом, снизится количество действующего вещества, поступающего в общий ток крови, повысится его уровень в глазу. При нарушении функции почек, печени любой степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Перед закапыванием необходимо вымыть руки с мылом. Голову слегка наклонить назад, оттянуть нижнее веко слегка вниз, внести 1 каплю Траватан. Во время процедуры не рекомендуется дотрагиваться наконечником флакона до ресниц, век, кожи или трогать его руками, в противном случае возможно попадание патогенной флоры, загрязнение раствора. Чтобы препарат равномерно распределился по поверхности глаза, необходимо сделать круговые движения глазными яблоками или быстро поморгать.

Применение Траватана у беременных, кормящих

Производитель указывает в инструкции, что данные о влиянии Траватана на организм беременной, плода отсутствуют или ограничены в доступе. Попадает ли активный компонент в грудное молоко неизвестно. Все простагландины, включая их аналоги – биологические активные соединения, которые могут проникать в организм, всасываясь через кожу.

Учитывая этот факт беременные, кормящие должны избегать контакта с этими веществами, чтобы они не попадали на кожу. В случае попадания, промыть участок обычной водой из-под крана. Исследования о влиянии капель на фертильность человека, состояние плода не проводились, эксперименты на животных негативных реакций не показали. При исследовании на животных активного компонента – травопрост, получены данные о неблагоприятном влиянии на репродуктивную функцию.

Так как данных, подтверждающих безопасность капель Траватан для беременных, кормящих нет, применять средство для данной категории людей запрещено. Если в период кормления, применение капель необходимо, грудничка переводят на искусственное вскармливание. Чтобы сохранить лактацию, молоко сцеживают. Вернуться к грудному вскармливанию можно после отмены медикамента.

Побочные эффекты капель Траватан

Чаще всего среди пациентов использовавших препарат побочные эффекты проявлялись в виде гиперпигментации радужной оболочки и конъюнктивальной инъекции. Возможные редкие и крайне редкие негативные реакции со стороны органа зрения:

• боль, зуд, жжение в глазах;
• эрозия роговицы;
• эритема век;
• дискомфорт в глазах;
• блефарит;
• синдром сухого глаза;
• отек периорбитальной области;
• воспаление конъюнктивы;
• катаракта или ее обострение;
• снижение остроты зрения;
• повышенная чувствительность к свету;
• точечный кератит;
• обесцвечивание ресниц;
• усиление роста ресниц, их утолщение;
• затуманивание зрения;
• астенопия;
• западение глазных яблок;
• гипестезия глаз;
• радужные круги при взгляде на источник света;
• фолликулез конъюнктивы;
• мидриаз.

Со стороны легких побочные эффекты могут проявиться нарушением дыхания, раздражением в горле, кашлем, заложенностью носа. При бронхиальной астме – возможно приступы одышки или ухудшение течения заболевания. Со стороны ЖКТ: нарушение стула, тошнота, сухость во рту, неприятные ощущения в животе, обострения хронических язв. Крайне редким проявлением со стороны мочевыделительной системы – недержание мочи.

Возможны боли в мышцах, суставах, шум в ушах, головокружение, головная боль, беспокойство, обострение заболеваний, вызванных Herpes simplex. Крайне редкие проявления со стороны кожного покрова, подкожных тканей:

• обесцвечивание кожи;
• избыточный или неправильный рост пушковых волос, изменение их структуры;
• кожный зуд;
• контактный, аллергический дерматит;
• чрезмерная пигментация кожи в области вокруг глаз;
• высыпания на коже;
• эритема.

При возникновении указанных симптомов применение препарата необходимо прекратить, обратиться к врачу.

Передозировка

Несмотря на огромный список возможных побочных эффектов, симптомы передозировки крайне редкое явление, если применять офтальмологические капли, согласно предписанию врача или инструкции. При случайном попадании раствора Траватан внутрь показана симптоматическая терапия, в зависимости от проявившихся негативных реакций. При случайном выпивании всего флакона необходимо выпить воды и вызвать рвоту, обратиться к врачу. При закапывании лишних капель – промыть глаза теплой водой из под крана. После попадания на кожу – промыть участок обычной водой.

Особые указания

При инстилляции не рекомендуется докасаться дозатором капель до кожи, ресниц, век или трогать руками, чтобы не загрязнить раствор. Возможно нарушение остроты зрения, временное затуманивание зрения, поэтому сразу после закапывания за руль садиться нежелательно. Людям, работающим за механическими станками, управляющими транспортными средствами необходимо учитывать, что препарат может вызвать побочный эффект в виде нарушения зрение, которое может проявиться не сразу после закапывания.

В составе офтальмологических капель – пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, которые могут раздражающе влиять на кожу, в связи с этим нежелательно, чтобы раствор попадал на кожу. При ношении линз, их снимают до инстилляции и одевают после процедуру через 15 минут. Препарат применяют с осторожностью при удалении хрусталика, нарушении структуры хрусталика.

Капли Траватан чаще закапывают в оба глаза, при инстилляции в один глаз возможна гетерохромия (разный цвет радужки), из-за всасывания препарата в общий ток крови.

Лекарственное взаимодействие

Действие активного вещества в составе капель усиливается, если одновременно с ними применять адреномиметики, бета-блокаторы. При необходимости применения средств в комплексе необходимо учитывать их взаимодействие при подборе дозировки. При сочетании Траватана с другими офтальмологическими каплями, соблюдают интервал между процедурами в 15 минут, мази закладывают в последнюю очередь.

Условия, срок хранение, продажа

Капли Траватан пригодны к использованию в течение 2 лет с момента выпуска препарата, указанного на упаковке. Температура хранения – от 2° до 30° С. Капли хранят вдали от детей, прямых солнечных лучей. После открытия флакона, раствор можно капать в течение 1 месяца. Купить капли можно только по рецепту врача.

Аналоги

Аналог Траватана, содержащий такой же активный компонент – капли Травапресс. Препараты со схожим действием, другим составом:

1. Ксалатан – действующее вещество – латанопрост, снижающий внутриглазное давление у взрослых и малышей старше 1 года. Назначают при открытоугольной глаукоме, высоком офтальмотонусе.
2. Окумед – недорогой аналог по действию, цена около 70 рублей. Активный компонент – тимолол. Бета-адреноблокатор снижает как нормальное, так и высокое давление внутри глаза. Эффект можно заметить через 20 минут. Применяют при открытоугольной, врожденной, вторичной глаукоме.
3. Пилокарпин – дешевый аналог, стоимостью около 30 рублей. Действующее вещество аналогично названию. Применяют при острых приступах глаукомы, абсцессах роговицы, тромбозах вен сетчатки и других состояниях, заболеваниях.
4. Азарга – противоглаукомные комбинированные капли, содержащие тимолол, бринзоламид. Относительно дорогие – средняя цена 1000 рублей. Назначают для снижения давления в глазу, в случае неэффективности средств, содержащих одно вещество в составе.
5. Азопт – противоглаукомная суспензия с активным компонентом – бронзоламид. Показания аналогичны Траватану.
6. Тимолол – в составе аналогичное названию химическое вещество. Применяют для снижения давления при закрытоугольной (в виде дополнительного средства), открытоугольной, врожденной глаукоме.
7. Фотил – комбинированный, противоглаукомный раствор для закапывания. В составе 2 химических вещества: пилокарпин, тимолол. Применяют в случаях, когда необходима комбинация двух компонентов: различные виды глаукомы, состояния после оперативного вмешательства на глазах.

Замещать Траватан можно только по рекомендации врача, самостоятельное применение может усугубить течение глаукомы и других заболеваний органа зрения.

Отзывы

Глазные капли Траватан необходимо применять строго по рекомендации врача, не превышая дозировку, чтобы не вызвать побочные эффекты. Медикамент имеет большой список негативных реакций, но встречаемость их крайне редкая. Беременным, кормящим, детям закапывать капли запрещено из-за отсутствия необходимых исследований о безопасности препарата.