Инструкция по применению капель Вотчала

Капли Вотчала — антиангинальное средство для лечения стенокардии. Препарат для сублингвального применения выпускает фармацевтическая фабрика г. Твери.  Несмотря на то, что в составе натуральные компоненты, использовать их можно только после постановки диагноза. Самолечение опасно, может спровоцировать развитие аритмии.

Форма и состав

Прозрачный раствор желто-зеленого цвета с коричневатым оттенком расфасован по стеклянным флаконам из темного стекла (объемом 25-50 мл), которые продаются в картонной упаковке с вложенной инструкцией по применению. В горлышко пузырька вставлен пластиковый дозатор.

Активные составляющие:

• нитроглицерин в форме спиртового раствора;
• валидол в жидком виде (раствор левоментола в ментил изовалерате);
• спиртовая настойка валерианы;
• спиртовая настойка ландыша.

Вкус лекарства терпкий, с выраженным привкусом мяты, слегка горьковатый, аромат — с характерной ноткой валерианы и ментола. Основной компонент — органический нитрат и нитрит с пролонгированным действием.

Действие

Спиртовые настойки и нитроглицерин оказывают взаимоусиливающий эффект, благодаря чему прием лекарственного средства оказывает выраженное спазмолитическое действие по отношению к гладкой мускулатуре, улучшает кровоснабжение сердечной мышцы, нормализует метаболические процессы, стабилизирует сердечный ритм.

Показания и противопоказания для приема

Препарат назначают при приступах стенокардии в легкой форме, при кардионеврозе, для устранения спазмов гладкой мускулатуры.

Противопоказания к применению:

• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• гипотензия в тяжелой форме;
• повышенное внутричерепное давление;
• аортальный стеноз и коллапс;
• токсический отек легких;
• тяжелая анемия;
• гипертиреоз;
• глаукома или повышенное внутриглазное давление, не зависимо от того, чем оно вызвано.

Нельзя принимать препарат пациентам, которые страдают от алкоголизма или прошли лечение. В составе лекарственного средства этиловый спирт. Даже однократный прием может привести к рецидиву. Несмотря на натуральные компоненты в составе, использование капель может вызвать аллергическую реакцию. Симптомы непереносимости аналогичны побочным эффектам.

Способ применения

Препарат принимают сублингвально — то есть раствор нужно рассасывать под языком. Для этого его капают на сахар или на небольшой подсушенный кусочек хлеба. Это более удобно, чем вливать в ложку, а уже с нее — под язык. Перед каждым применением флакон нужно встряхнуть. Рекомендуемая дозировка: 10-20 капель по 3-4 раза в сутки. Разрешается принимать симптоматически, при появлении острых болей в сердце.

Побочные эффекты и передозировка

При лечении могут появиться: головокружение, аритмия, тошнота, сухость во рту. Отмечали: расстройство сознания, ортостатический коллапс, развитие аритмии, брадикардию, отек Квинке.

Чаще всего побочные эффекты развиваются при передозировке или злоупотреблении лекарственным средством. Дополнительные признаки: повышение или снижение температуры, судороги, повышение внутричерепного давления — вплоть до инсульта и комы, апноэ, повышенное потоотделение.

При передозировке необходимо вызывать «скорую». Пока она едет, пострадавшему нужно оказать помощь в домашних условиях. Если после употребления прошло немного времени, желательно промыть желудок — вызвать рвоту. При падении артериального давления пациента укладывают на спину, приподняв ноги выше головы, слегка повернув ее на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами и слизью.

Если ухудшение нарастает постепенно, в течение суток после приема, то промывать желудок поздно. Помощь можно оказать только в условиях стационара. Могут использоваться: симпатомиметики, плазмозаменители. Для дополнительного поступления кислорода применяют кислородные подушки. При метгемоглобинемии (снижении уровня кислорода в крови) вводят метиленовый синий. Функции организма поддерживают симптоматическим лечением.

Особые указания

Бесконтрольный прием вызывает привыкание, а в дальнейшем приводит к толерантности по отношению к нитратам, из-за чего придется постоянно наращивать дозу или увеличивать частоту применения. Чтобы избежать подобного действия, одновременно назначают ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, к терапевтическому курсу подключают диуретики. Еще один метод — корректируют кратность приема, препарат принимают не 3-4, а 5-6 раз в сутки, не увеличивая суточную дозировку.

При кратковременном ухудшении отмены препарата или коррекции дозировки не требуется. Но в это время резких движений нужно избегать. Перед тем, как встать из положения «лежа», сначала принимают промежуточную позу — садятся, успокаиваются. Желательно подождать, пока нормализуется АД.

Во время лечения следует отказаться от алкоголя. Препарат содержит этиловый спирт, увеличение дозы может спровоцировать развитие симптомов передозировки. В легких случаях — это снижение АД, в тяжелых — брадикардия, кома, инсульт.

Взаимодействие с лекарствами

Нельзя совмещать с фармакологическими средствами, которые содержат ментол и нитроглицерин — например, с пастилками или таблетками от кашля, сердечными гликозидами. Не принимают при лечении Сапроптерином — повышается вероятность развития артериальной гипотензии.

При беременности и лактации

Капли Вотчала не назначают женщинам, вынашивающим ребенка, и во время грудного вскармливания. В составе лекарственного средства этиловый спирт. В эти «особые» периоды используют аналоги оригинального препарата.

Влияние на координацию

Капли Вотчала замедляют нервно-импульсную проводимость, снижают артериальное давление, замедляют реакции. Поэтому их нельзя использовать лицам, профессиональная деятельность которых требует повышенного внимания, например, автотранспортных средств.

Условия продажи и хранения

Препарат можно изготовить в аптеке — мануальную пропись указывают в рецепте, или приобрести уже в готовом виде. Хранить нужно в защищенном от света месте, недоступном для детей и домашних животных, подальше от открытого огня. Лучше держать на полке в дверце холодильника. Срок годности указан на упаковке.

Аналоги

Наиболее часто как заменитель оригинального препарата рекомендуют приобрести капли

Карниланд, антиангинальное средство с аналогичным составом (концентрация всех компонентов в 2 раза ниже). Цена — от 60 руб. за 25 мл, от 90 руб. — за 50 мл.

Похожее действие имеют:

1. Кораксан, активное составляющее ивабрадин, используют для лечения стабильной стенокардии. Цена упаковки — от 1137 руб.
2. Предуктал ОВ в капсулах, с активным веществом — триметазидина дигидрохлоридом. Вводят в терапевтический курс при ишемической болезни для купирования стенокардии, цена от 707 руб.
3. Ранекса в таблетках с ранолазином для лечения стенокардии, цена от 2900 руб.
4. Ландыше-валериановые капли — назначают при нейроциркулярная дистония, кардионеврозе, для симптоматического снижения артериального давления на фоне стресса или эмоциональной нестабильности. Цена — до 50 рублей. Этот препарат используют в педиатрической практике.

В некоторых случаях врачи, вместо капель Вотчала, рекомендуют одновременно принимать Нитроглицерин с ментолом, для усиления действия и улучшения переносимости антиангинального компонента. Соотношение органического нитрита и ментола — 1:9.

Отзывы

При назначении препарата врачи предупреждают о необходимости придерживаться рекомендуемой дозировки, поскольку капли, несмотря на то, что по вкусу похожи на почти «безобидные» народные средства, могут спровоцировать развитие аритмии, резкое снижение артериального давления. Поэтому перед тем, как начать лечение, необходимо внимательно прочитать инструкцию.

А вот такие мнения оставляют пациенты:

Среди отзывов можно встретить отрицательные, но проанализировав их, понимаешь, что пациенты превышали рекомендуемую дозировку, не считая лекарство, в составе которого настойки целебных трав, «серьезным» препаратом. Капли Вотчала нельзя принимать самостоятельно, стенокардия должна быть диагностирована лечащим врачом.