Когда назначается Зиртек для детей в каплях, инструкция по применению поможет уточнить схему приема. Это препарат против аллергии, который назначается при развитии негативной реакции (насморка, поллиноза, дерматозов).
Состав и формы выпуска препарата
Зиртек при лечении детей можно использовать в виде таблеток и капель для перорального приема. Капли прозрачные и имеют слабый запах уксуса. Объем раствора во флаконе равен 1 мл. В нем содержится 10 мг активного соединения (цетиризина гидрохлорида). Также в составе капель имеются очищенная вода, натрия сахаринат, глицерол, пропилпарабензол, уксусная кислота и другие вещества.
Таблетки Зиртек белого цвета и покрыты тонкой пленочной оболочкой. Они продолговатые, выпуклые с обеих стороны, имеют гравировку и риску. 1 таблетка содержит 10 мг лекарства. Таблетки помещены в блистеры и картонные пачки.
Фармакологические свойства
Данное лекарство от аллергии следующим образом влияет на организм ребенка:
- Блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Это структуры, которые располагаются в мембране клеток сердца, нервной системы, эндотелия сосудов и гладкой мускулатуры и отвечают за воспалительные процессы при контакте с аллергеном.
- Уменьшает выработку медиаторов воспаления (гистамина).
- Уменьшает зуд при аллергии.
- Облегчает протекание аллергических реакций.
- Снижает миграцию клеток (базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) в очагах воспаления.
- Уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов, что способствует снижению экссудации (выхода жидкости). Это важно при развитии аллергического насморка.
- Уменьшает спазм гладких мышц.
- Снижает отек тканей.
- Уменьшает кожную реакцию при холодовой крапивнице.
- Снижает вероятность спазма бронхов при астме, облегчая дыхание.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Цетиризин – антагонист гистамина, который вырабатывается в тучных клетках. Препарат не нарушает процесс взаимодействия рецепторов клеток с нейромедиатором ацетилхолином. Также лекарство не влияет на эффекты медиатора серотонина. При использовании Зиртека в терапевтической дозе отсутствует седативный эффект.
При приеме 1 мл капель эффект наступает уже через 20-60 минут и длится до 24 часов. Привыкание при продолжительном применении лекарства на возникает. После окончания приема капель действие препарата сохраняется еще на протяжении 3 дней.
Действующее вещество хорошо всасывается слизистой желудка и кишечника. Употребление пищи не влияет на процесс всасывания лекарства. После попадания в кровоток медикамент вступает во взаимодействие с протеинами плазмы крови. Кумуляция (накопление) для этого препарата не характерна.
Метаболизм (превращение вещества) происходит преимущественно в печени. Этот процесс происходит при наличии цитохрома P450. Период выведения цетиризина у детей 6-12 лет составляет 6 часов. В более младшем возрасте этот показатель равен 3-5 часам. Лекарство выводится преимущественно почками с мочой. Цетиризин нельзя удалить из организма путем гемодиализа (очищения крови).
Показания к применению
Показаниями к приему Зиртека детьми являются:
- сезонное обострение аллергического насморка (воспаление слизистой носа, возникающее при контакте с аллергенами растительного, микробного или животного происхождения);
- круглогодичный ринит аллергической природы;
- поллиноз (аллергия на пыльцу, сенная лихорадка);
- конъюнктивит (воспалительное заболевание конъюнктивы глаз);
- идиопатическая крапивница (неуточненной этиологии);
- хроническая крапивница;
- отек Квинке (острое аллергическое состояние, характеризующееся отеком кожи и подкожной клетчатки преимущественно верхней части тела);
- атопический дерматит;
- дерматозы;
- зуд на фоне кожных заболеваний.
Как принимать капли Зиртек
Капли Зиртек можно использовать независимо от еды. Пища не влияет на эффективность лекарства. Детям, достигшим 6 лет, можно давать по 20 капель в день. Суточная доза может быть поделена на 2 приема по 5 мг (10 капель). В некоторых случаях лекарство используется в сниженной дозировке (5 мг).
Больным детям 2-6 лет препарат назначают в дозировке 2,5 мг (по 5 капель) дважды в день или по 5 мг 1 раз в сутки. В 1-2 года Зиртек принимают только дважды в день по 2,5 мг. В возрасте 6-12 месяцев назначают по 5 капель в день (2,5 мг). После вскрытия упаковки перед приемом лекарства нужно тщательно прочитать инструкцию по применению Зиртека.
Почему запрещено давать Зиртек детям до 6 месяцев
Препарат в форме капель не назначается детям младше полугода (включая новорожденных) ввиду отсутствия данных о влиянии лекарства на их организм. В более старшем возрасте (после 6 месяцев) препарат назначается по показаниям.
Таблетки совсем не подходят для маленьких детей ввиду невозможности их перорального приема. Лекарство может использоваться только в жидком виде.
Зиртек беременным
Лекарство нельзя использовать во время вынашивания и кормления ребенка. Особенно опасен препарат в 1 триместре, когда идет закладка и формирование органов и систем плода. Бесконтрольный прием Зиртека во время беременности может стать причиной нарушения эмбриогенеза и осложнений. Антигистаминный препарат может использоваться только в экстренных случаях (при анафилаксии). При аллергической патологии рекомендуется заменить Зиртек на другие лекарства или совсем воздержаться от приема медикаментов.
Расчет дозировки для взрослых при почечной недостаточности
При почечной недостаточности у взрослых людей проводится корректировка суточной дозы. Она определяется уровнем клиренса креатинина. Для получения данного показателя у мужчин разницу между 140 годами и возрастом больного в годах умножают на вес, делят на 72 и умножают на концентрацию в крови сывороточного креатинина (это продукт азотистого обмена). У женщин полученное значение умножают на коэффициент 0,85.
При легкой почечной недостаточности (клиренс 50-79 мл/мин) суточная доза не снижается. При КК (клиренсе креатинина) от 30 до 49 мл/мин (соответствует почечной недостаточности средней тяжести) дозировка равна 5 мг/сутки. При КК ниже 30 мл/мин Зиртек нужно принимать по 5 мг через день. На терминальной стадии заболевания лекарство противопоказано.
Противопоказания
Зиртек в каплях для приема внутрь не используется при следующих состояниях:
- Клиренсе креатинина менее 10 мл/мин (тяжелой степени почечной недостаточности).
- Вынашивании ребенка.
- Индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.
- Непереносимости галактозы.
- Синдроме мальабсорбции (недостаточного всасывания веществ в тонкой кишке).
- Недостаточном синтезе в организме фермента лактазы (лактазной недостаточности).
- Повышенной чувствительности организма к гидроксидину.
- Грудном кормлении.
Побочные действия
Большинство больных переносят Зиртек хорошо. Иногда при приеме лекарства проявляются следующие нежелательные реакции:
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы в виде тахикардии (частого, более 80 уд./мин сердцебиения).
- Зрительные расстройства (снижение остроты зрения, расплывчатость предметов, хаотичные движения в сторону глазных яблок, нарушение аккомодации).
- Респираторные расстройства (выделения и заложенность носа, першение и боль в горле). Часто развиваются фарингит (воспаление глотки) и ринит.
- Диспепсия (боль в верхней части живота, учащенный жидкий стул, тошнота).
- Сухость слизистой полости рта.
- Повышение уровня печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ) и билирубина. Выявляется в процессе биохимического исследования крови.
- Дизурические расстройства. У детей возможен энурез (ночное, непроизвольное мочеиспускание). У взрослых – ночное и учащенное дневное мочеиспускание.
- Прибавка в весе.
- Аллергия (крапивница, кожный зуд, экзантема, ангионевротический отек, анафилактический шок).
- Астения (усталость при работе, слабость, дневная сонливость, снижение продуктивности труда, снижение успеваемости детей).
- Общее недомогание.
- Отек.
Неврологические расстройства (нарушение чувствительности в виде мурашек, жжения и покалывания кожи, расстройства координации движений, судороги, головокружение, галлюцинации, депрессивное состояние, агрессия, повышенная возбудимость, сонливость, дистония, головная боль, нервные тики). Иногда наблюдаются обмороки и тремор конечностей.
Симптомы передозировки препарата
Признаки передозировки появляются в том случае, если человек принимает более 50 мг лекарства за раз. Возможны следующие симптомы:
- диарея;
- утомляемость;
- головная боль;
- заторможенность;
- мидриаз (увеличение диаметра зрачков);
- сонливость (появляется в результате усиления седативного эффекта);
- острая задержка мочи;
- дрожь в конечностях;
- ступор;
- общее недомогание;
- ускорение пульса.
Помощь при передозировке включает прекращение приема препарата, применение симптоматических лекарств, промывание желудка большим количеством воды или искусственное вызывание рвоты. Больным назначают сорбенты (активированный уголь, Полисорб МП или Полифепан), как при отравлении ртутью.
Аналогичные средства
К аналогам (заменителям) Зиртека (по составу, механизму действия или показаниям) относятся следующие медикаменты:
| Зодак | Используется перорально. Выпускаются таблетки и капли. В 1 мл (20 каплях) лекарства содержится 10 мг цетиризина. Препарат помогает облегчить течение аллергической патологии. |
| Цетиризин | Показан при поллинозе (реакции на пыльцу растений), аллергическом насморке, дерматите, отеке Квинке, конъюнктивите и крапивнице. |
| Парлазин (таблетки и капли) | Является производным пиперазина. Показания и противопоказания аналогичны таковым для Зиртека. |
| Эриус (таблетки и сироп) | Действующее вещество – дезлоратадин. В 1 мл сиропа содержится 500 мкг лекарства. Эриус является антигистаминным лекарством с продолжительным эффектом. Механизм действия связан с блокированием процессов выделения интерлейкинов. Преимуществом лекарства является отсутствие седативного и психотропного действия. Эриус в форме сиропа противопоказан детям младше 6 месяцев, беременным, кормящим женщинам и людям с наследственной патологией (недостатком ферментов). |
| Цетрин (таблетки) | Содержит цетиризин. Детям старше 3 лет лекарство назначается в виде сиропа. |
| Зинцет (таблетки и сироп) | Используется в качестве симптоматического средства при аллергии (конъюнктивите, насморке, крапивнице, отеке Квинке, сенной лихорадке и дерматозах). |
| Алерза (таблетки) | Противопоказан детям до 6 лет. Таблетки нужно проглатывать с водой, не разжевывая. |
| Цетиринакс (таблетки) | Назначается с 6 лет детям по 1 таблетке 1 раз в сутки или по половине таблетки 2 раза в день. |
| Супрастин | Антигистаминный препарат на основе хлоропирамина. Применяются таблетки и инъекционный раствор. Показан при крапивнице, контактном дерматите, экземе, сывороточной болезни, рините аллергической природы, конъюнктивите, кожном зуде на фоне дерматозов, медикаментозной и пищевой аллергии, отеке Квинке (раствор). Также лекарство эффективно при укусах насекомых. Супрастин не назначается при приступе астмы, непереносимости, детям младше 3 лет, новорожденным (в форме раствора), беременным и кормящим, при дефиците лактазы. |
Загрузка...