Вагинальный крем Орниона: инструкция, цена и отзывы

Вагинальный крем Орниона – гормональное лекарственное средство для местного применения. Препарат используют в гинекологии для восполнения гормона эстрогена в периоды климакса у женщин. Назначают как самостоятельное лекарство или в комплексе с другими медикаментами. Крем имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его нужно строго по инструкции или рекомендации специалиста.

упаковка и тюбик крема Орниона

Общее описание состава, формы

Орниона (Orniona) – однородный крем белого или почти белого цвета с еле уловимым ароматом. Эстриол – синтетический компонент, выступающий в качестве действующего вещества в препарате. Дополнительно в состав включены следующие компоненты:

  • стеариловый спирт – одноатомный (жирный) спирт;
  • глицерин – органическое соединение, простейший трехатомный спирт;
  • цетиловый спирт – одноатомный спирт;
  • этанол 95% — одноатомный этиловый спирт;
  • цетостеариловый эфир макрагола 25 –оксиэтилированный цетостеариловыйспирт, неионогенный эмульгатор;
  • цетилпальмитат – сложный эфир цетилового спирта и пальмитиновой кислоты;
  • стеарат сорбитана – эфир сорбита и стеариновой кислоты;
  • кислота молочная (лактат) – одноосновная карбоновая кислота;
  • гидроксид натрия – щелочь, неорганическое химическое вещество;
  • хлоргексидина гидрохлорид – антисептик;
  • очищенная вода.

Средство расфасовано по алюминиевым тубам (15 г) и находится в фирменной пачке из картона, к которой прилагается подробная инструкция по применению со всеми характеристиками крема и пластмассовый аппликатор.

Крем Орниона выпускает фармацевтическая компания ЗАО Вертекс (Россия).

Механизм действия

Лечебный эффект вагинального крема Орниона основан на активном компоненте – эстриол, который является естественным аналогом женского гормона эстрогена. Вещество способствует восстановлению нормального влагалищного эпителия при его атрофических изменениях в предменопаузном и постменопаузном периодах, нормализует кислотно-щелочной баланс влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам. Умеренно повышает объем плазмы, снижает содержание холестерина в биологической жидкости, увеличивает время циркуляции кортикостероидов. Полиферация эндометрия не происходит, если строго соблюдать дозировку. Поэтому во время терапии нет смысла назначать прогестагены, а в постменопаузном периоде не наблюдается кровотечений синдрома отмены.

Интравагинальное введение обеспечивает оптимальную биодоступность медикамента. После распределения составляющие крема попадают в кровяное русло. Максимальные показатели эстриола наблюдаются в крови через 60-120 минут после введения. Метаболизм эстриола в организме сводится к его конъюгированию и деконъюгированию во время энтерогепатической циркуляции. Так как эстриол является конечным продуктом метаболизма, то основная часть выводится из организма почками вместе с мочой в конъюгированном виде. Остальная часть выводится через кишечник. Период полувыведения длится 6-9 часов.

Показания к применению

Крем Орниона чаще всего назначают при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при дефиците в организме женщины эстрогена. Такое состояние сопровождается следующими неприятными симптомами:

  • атрофия слизистой влагалища, половых путей;
  • сухость и жжение во влагалище;
  • нарушение мочеиспускания;
  • недержание мочи;
  • боль при половом акте.
Орниону также применяют перед операцией или после проведения хирургического вмешательства с доступом во влагалище в период постменопаузы. Диагностическое исследование эпителия шейки матки на фоне атрофических изменений – еще одно показание.

Противопоказания

В инструкции по применению указан целый ряд противопоказаний, когда использовать лекарственное средство запрещено. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • высокая чувствительность к любым составляющим медикамента;
  • гиперплазия эндометрия – доброкачественные изменения в матке в виде избыточного разрастания и утолщения внутреннего слоя (эндометрия);
  • рак молочной железы (подозрение на болезнь или уже имеющееся патология);
  • эстрогенозависмые доброкачественные или злокачественные опухоли (имеющиеся или при подозрении) – например, миома, рак эндометрия;
  • влагалищные кровотечения не ясной этиологии;
  • тромбоэмболия (выявленная или под подозрением) – острая закупорка (эмболия) кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования (на стенке сердца, сосуда) и попавшим в циркулирующую кровь;
  • артериальные и венозные тромбозы – образования в кровеносных сосудах или полостях сердца;
  • состояния, которые предшествуют тромбозу – например, стенокардия, ишемические атаки;
  • врожденная или приобретенная предрасположенность к развитию артериальных или венозных тромбозов;
  • патологии печени, характеризующиеся стойкими изменениями в работе органа;
  • порфия или порфириновая болезнь – почти всегда наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Читать далее  Для чего применяется мазь Акридерм: инструкция, отзывы и аналоги

Вагинальный крем Орниона: инструкция, цена и отзывы

Относительные противопоказания, когда лекарственное средство назначают осторожно:

  • эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за пределы этого слоя;
  • фиброма матки – опухолевое доброкачественное образование, возникающее в области стенок матки;
  • риск развития тромбоэмболии, тромбозов;
  • риск развития эстрогенозависимых опухолей;
  • опухолевые образования в печени доброкачественного характера;
  • желчнокаменная болезнь (образование конкрементов в желчном пузыре);
  • мигрень или головная боль по типу мигрени,
  • системная красная волчанка – хроническое диффузное заболевание соединительной ткани;
  • хронические заболевания дыхательных путей, например, бронхиальная астма;
  • отосклероз – патологический рост костной ткани во внутреннем ухе;
  • хроническая неврологическая болезнь – эпилепсия;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • сахарный диабет – эндокринная патология, связанная с нарушением усвоения глюкозы;
  • гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления.

Эти состояния требуют постоянного контроля специалиста во время лечения.

В педиатрии крем Орниона не применяют.

Режим дозировки

Крем Ориона предназначен только для местного применения. Применяют его перед сном путем введения во влагалище с помощью специального аппликатора, который прилагается к каждой картонной пачке. Одна доза – полностью заполненный аппликатор. Режим дозировки зависит от диагноза:

  1. Заместительная гормональная терапия – 1 раз в день в течение 14 дней, при улучшении состояния режим дозировки постепенно снижают до поддерживающей дозы. Например, до 1 раза в день в неделю.
  2. Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе – до проведения хирургического вмешательства крем вводят во влагалище 1 раз ежедневно в течение 14 дней. После операции – 1 раз в сутки каждые 3 дня. Продолжительность курса – 2 недели.
  3. Диагностические мероприятия – 1 раз через день в течение недели перед проведением процедуры.

При начале или продолжении терапии постменопаузных признаков нужно применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

Вагинальный крем Орниона: инструкция, цена и отзывы

Женщины, получающие лечение ЗГТ с помощью пероральных средств, должны применять Орниону через 2 недели после отказа от предыдущей терапии. Пациентки, которые не принимали никаких медикаментов для устранения ЗГТ, могут начинать терапию кремом в любой момент.

Читать далее  Инструкция по применению Стрептоцидовой мази

Способ применения

Перед введением препарата женщине следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем необходимо придерживаться следующих правил:

  • открыть тубу, обратной стороной колпачка проделать отверстие;
  • аппликатор накручивают на тубу;
  • с помощью поршня, аппликатор наполняют полностью кремом (до специальной метки);
  • откручивают аппликатор, закрывают колпачком тубу;
  • лежа на спине, вводят аппликатор во влагалище и медленно нажимают на поршень до конца.
После каждой процедуры аппликатор промывают теплой мыльной водой, а затем тщательно ополаскивают кипяченой водой. Недопустимо использовать никакие мягкие моющие и чистящие абразивные средства.

Побочные явления, передозировка

Зуд и жжение во влагалище – местные явления, которые часто возникают на фоне лечения. Небольшие кровянистые выделения, болезненность или увеличение молочных желез также является частыми побочными реакциями. Как правило, эти клинические проявления проходят самостоятельно через 2 недели от начала терапии. Часто они свидетельствуют о высокой дозе медикамента. При необходимости врач ее скорректирует.

В некоторых случаях могут развиться следующие состояния:

  • повышение полового влечения;
  • тошнотворное состояние;
  • появление камней в желчном пузыре;
  • доброкачественные, злокачественные или неуточненные новообразования (в т. ч. полипы и кисты);
  • задержка жидкости в организме;
  • эритема, в том числе и узловатая;
  • геморрагический васкулит;
  • очаговая гиперпигментация кожи.

Вагинальный крем Орниона: инструкция, цена и отзывы

Передозировка мало вероятна, если строго соблюдать режим дозировки. При случайном проглатывании крема следует выпить любой сорбент, при необходимости обратиться к врачу. Возможно, потребуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Особые указания

Применять крем Орниона нужно только при тяжелых симптомах климакса, когда без заместительной гормональной терапии не обойтись. Другие особые сведения, с которыми нужно ознакомиться перед началом терапии:

  1. До начала или возобновления ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный, а также семейный анамнез.
  2. Для предупреждения разрастания эндометрия препарат не следует применять более 4 недель подряд.
  3. При терапии возможно увеличении маммографичекой плотности, что затрудняет диагностику рака молочной железы.
  4. Эстрогены могут задерживать жидкость в организме, поэтому женщины с почечной недостаточностью и сердечно-сосудистыми патологиями должны находиться под постоянным контролем врача.
  5. Спирты, входящие в состав медикамента, могу вызвать развитие контактного дерматита.
  6. Когда была пропущена доза, вводить двойную дозу во влагалище на следующий день нельзя. Использование крема продолжают по обычной схеме.
  7. У женщин старше 65 лет при непрерывной терапии Орнионой возможно развитие признаков деменции.
  8. Нельзя промывать аппликатор после процедуры горячей водой или кипятком.
  9. Орниона не влияет на центрально-нервную систему. Поэтому разрешено водить автомобиль и заниматься потенциально опасной работой во время терапии.
У женщин, получающих одновременную терапию прогестагенами и эстрогенами, риск развития рака груди увеличивается в 2 раза. Пациентки, которые лечатся только эстрогенами, риск существенно ниже. Лечение, длящееся более 5-10 лет, может привести к раку яичников.

Венозная тромбоэмболия может появиться в первый год терапии, в последующие годы риск развития болезни минимальный. Если на фоне лечения возникли признаки болезни (учащенное сердцебиение, одышка, боль в груди), следует отказаться от препарата и обратиться к лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Крем Орниона не вступает в реакцию с другими местными лекарственными средствами. Противомикробные и противосудорожные средства, также растительные медикаменты на основе зверобоя продырявленного могут увеличить метаболизм эстрогенов. Такая реакция может способствовать снижению эффекта крема.

Читать далее  Инструкция по применению мази Уродерм

Эстриол может ослабить действие:

  • мочегонных средств;
  • антикоагулянтов,
  • препаратов, снижающих АД;
  • антидепрессантов;
  • медикаментов, снижающих сахар в крови.

Терапевтический эффект Орнионы снижают этанол, наркотические обезболивающие, средства для общей анестезии. Фолиевая кислота, тиреоиды, наоборот, усиливают действие крема.

Условия отпуска и хранения

Крем Орниона из аптек отпускается без рецепта от врача. Срок годности составляет 2 года от даты производства. Использовать препарат с истекшим сроком годности запрещено. Хранят лекарственное средство в темном месте, где температура не превышает отметки в 25°С. Доступ детей и домашних животных обязательно ограничивают.

Стоимость препарата зависит от региона, где происходит реализация и ценовой политики аптеки. В Московской области и Москве средняя цена на крем Орниона, 15 г составляет 790 рублей.

Доступные аналоги

В аптеке представлен большой выбор лекарственных средств на основе эстриола или же с похожим действием. Аналоги крема Орниона:

  • Овестин;
  • Дивигель;
  • Вагизил;
  • Эстровагин;
  • Гинофлор;
  • Климара;
  • Вагилак гель и т.п.

Подбирать аналог должен только специалист. При выборе он учитывает результаты диагностических исследований, состояние пациентки и индивидуальные особенности ее организма. Самостоятельный прием грозит развитием серьезных последствий.

Отзывы о продукте

Варвара, 58 лет

Я не совсем серьезно подошла к начальной стадии климакса. А зря. Проблемы начались практически сразу. Меня мучили не только боли при половом акте, но и постоянное жжение, зуд, неприятный запах. На плановом приеме у гинеколога, он рекомендовал заместительную гормональную терапию. Переживала, что возникнут другие, более тяжелые болезни. Но мой врач провел тщательную диагностику и прописал крем Орниона. Не поверите, но проблема отступила уже через 2 недели. Сейчас принимаю поддерживающую дозу и чувствую себя отлично.

Любовь Петровна, 66 лет

Орниону прописали в 60 лет, когда началось недержание мочи. С этой деликатной проблемой я долго не обращалась к гинекологу. Но все оказалось не так уж и страшно. Вместе с кремом я делала специальную зарядку. Такой комплексный подход к лечению улучшил мое состояние через месяц. Постепенно недержание пропало. Сейчас недержание появляется только при тяжелой физической нагрузке, а это значит – редко. На фоне лечения никаких побочных эффектов не возникло.

Елизавета, 47 лет

О заместительной гормональной терапии знаю не понаслышке. Климакс у меня ранний. Гинеколог сразу прописал Орниону. Я не сопротивлялась, хотя знаю, что гормональные средства могут привести к развитию онкологии. Использую крем курсами вот уже второй год. Постоянно контролирую свое здоровье: сдаю кровь, прохожу необходимые исследования. Никаких плохих изменений. Только улучшилось настроение, и гормональный фон пришел в норму.

Крем Орниона – эффективное лекарственное средство, которое применяют в гинекологии. Гормональная заместительная терапия является основным показанием к применению. Хотя препарат отпускается из аптек без рецепта, назначать его должен только специалист. В инструкции по применению имеется большой список противопоказаний и побочных эффектов.

Ссылка на основную публикацию
Рейтинг автора
Автор статьи
Ольга Крылова
Фармацевт окончила медицинский колледж по специальности «Фармация»
Написано статей
27
Adblock
detector