Инструкция по применению крема Травокорт

Крем Травокорт — кортикостероидное средство, используемое в дерматологии для купирования воспалительных процессов поверхностного эпителия, вызванных несколькими факторами — сочетанием грибковых инфекций и аллергических реакций. Вспомогательные вещества в составе повышают упругость кожи, предотвращают снижению тонуса, повышают местный иммунитет.

Форма выпуска и состав

Цвет крема белый, с желтоватым оттенком, характерный «лекарственный» запах практически не ощущается. Текстура густая, впитывается легко. Расфасовка — алюминиевые тубы по 10 и 15 г. Чтобы было легче вскрывать, на колпачке установлен острый выступ, прокалывающий защитную мембрану. Упаковка белая с лилово-синей продольной полосой, или с оранжевой поперечной.

Активные компоненты:

• изоконазола нитрат — антибактериальное средство широкого спектра действия, угнетает плеснеподобные, дрожжеподобные грибки, дерматофиты;
• дифлукортолона валерат — кортикостероид, купирует аллергические проявления и усиливает действие основного компонента.

Вспомогательные вещества: полисорбат, сорбитана стеарат, цетостеариловый спирт (раствор цетилового и стеарилового спирта в соотношении 3:2), жидкий парафин, вазелин белый, динатрия эдетат, очищенная вода. Основа состава, обеспечивающая нужную консистенцию и ускоренное всасывание — парафин и вазелин. Остальные ингредиенты — консервантами, продлевающие срок хранения.

Действие

Глюкокортикостероид уменьшает проницаемость сосудов, оказывает антиэкссудативное действие, устраняет зуд, раздражение, воспаление. Антибактериальный компонент, синтетическое производное имидазола, уменьшает выработку эргостерина, разрушая мембраны клеток патогенных микроорганизмов. Изоконазола нитрат активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, микрококкам, дерматофитам, дрожжевым и плесневым грибкам.

Травокорт обладает избирательным действием. Крем быстро впитывается после нанесения, максимальная концентрация активных компонентов в плазме крови — через 1 час. В системный кровоток попадает не более 1%, период полувыведения — антибактериального составляющего 2,5 -2,7 часа, гормонального — около 4 часов.

Показания и противопоказания

Травокорт крем назначают для лечения дерматозов, вызванных активностью патогенных микроорганизмов, чувствительных к гормональным препаратам:

• при микозах стоп, межпальцевых промежутков, кожных складок, наружных областях половых органов;
• при вторичном инфицировании, вызывающем экземоподобные симптомы:
• для лечения эритразмы (опрелостей), трихофитии;, руброфитии, кандидамикозов, эпидермофитии.

Противопоказания для применения — индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов, дерматиты вирусной этиологии — герпес, опоясывающий лишай, туберкулез кожи, сифилитическая сыпь, оспа. Нельзя использовать в 1 триместре беременности, для лечения периорального дерматита, розацеа, аллергических реакций после вакцинации.

Использование

В инструкции применения указано, что максимальная длительность применения — 2 недели. Эффект виден уже после 2 нанесения. Кожный покров очищают мыльным раствором или антисептиком, например, перекисью водорода или Хлоргекседина.

Крем накладывают тонким слоем, на 2-3 мм захватывая здоровую кожу вокруг пораженного участка. Втирать не рекомендуется. Обработка 2 раза в сутки. Значительные улучшения наступают в течение 3 суток. После устранения выраженной симптоматики достаточно наносить 1 раз, в вечернее время.

При глубоких трещинах или открытых ранах Травокорт накладывают под повязку из стерильной марлей. При лечении экземы стерильную салфетку, пропитанную кремом, фиксируют пластырем. Нужно избегать попадания солнечных лучей на проблемную область.

При лишае

Крем назначают при обширных поражениях кожного покрова, сопровождаемых зудом, острыми воспалительными процессами, формированием глубоких трещин.

В дальнейшем переходят на противомикробное средство без гормонального компонента. Если симптоматика легкая, Травокорт использовать нецелесообразно.

При баланопостите и паховом грибке

Крем вводят в комплексную терапию, вместе с антибиотиками для перорального приема. Наносят 2 раза — утром и вечером — в течение 5 дней. Если за это время воспаление и шелушение не проходит, разрешается продлить обработку до 2 недель. Проблемные участки предварительно очищают и просушивают. Для ускорения выздоровления рекомендуется 2-3 раза в день менять нижнее белье.

Межпальцевые грибки и эритразма

Перед нанесением Травокорта кожу очищают. Кремом пропитывают марлевые полоски, фиксируют лейкопластырем в межпальцевом пространстве или в кожных складках. Чтобы предупредить вторичное инфицирование, белье следует регулярно менять. Для участков чувствительной кожи — например, под грудью или подмышечных впадинах, применение ограничивают 5-6 сутками. Такие же рекомендации при лечении грибковых процессов на шее или лице.

Побочные действия и передозировка

Обычно препарат переносится легко, даже при нанесении на чувствительную кожу. Но в месте применения могут возникнуть жжение, высыпания в виде везикул и папул. Нечасто появляются покраснения и шелушение из-за сухости. При негативном влиянии на подкожную клетчатку формируются стрии.

Из-за гормонального компонента при нарушении рекомендаций инструкции применения могут появляться: атрофия эпителия на ограниченном участке, фолликулит, повышенное оволосение, периоральный дерматит, акне, изменение пигментации. Возможно развитие системных эффектов, на что указывают пищеварительные расстройства — тошнота, диарея, или головокружение.

Симптомы передозировки аналогичны побочным эффектам от применения Травокорта. Негативные реакции возникают только из-за повышенного всасывания при нанесении на обширные участки кожного покрова или случайном пероральном приеме. Лечение симптоматическое.

Особые указания

После нанесения Травокорта увеличивается восприимчивость к ультрафиолетовому излучению, поэтому следует избегать попадания на обработанные участки прямых солнечных лучей. Но это не единственное ограничение при использовании Травокорта.

Во время лечения:

1. Запрещается наносить на кожу около глаз, а при попадании на конъюнктиву нужно сразу же смыть проточной водой. При нарушении рекомендации возможно развитие глаукомы. Если это заболевание уже есть в анамнезе, необходимо предупредить лечащего врача.
2. При использовании крема придется отказаться от алкоголя — повышается вероятность развития побочных эффектов.
3. Не назначают детям до возраста 2 лет.

Никакого взаимодействия при совместном использовании с другими лекарственными средствами не наблюдается. Травокорт не снижает скорость реакций и не нарушает координацию.

Влияния на фертильность не выявлено. Репродуктивная токсичность при исследованиях на животных установлена, поэтому в 1 триместре беременности препарат не назначают. В период лактации не рекомендуется наносить на молочные железы. При использовании сопоставляют возможный риск для младенца с пользой для матери. До сих пор не ясно, выделяются ли дифлукортолона валерат – изоконазола нитрат с грудным молоком, поэтому во время применения лактацию прерывают.

Хранение и возможность приобретения

Несмотря на то, что самолечение гормональными средствами более опасно, чем само заболевание, крем находится в свободной продаже. Срок годности с даты, указанной на упаковке — 5 лет. Хранить следует в месте, недоступном для детей и домашних животных, при температуре + 5 – 25°C.

Аналоги

При невозможности использовать оригинальное средство назначают заменители с гормональным компонентом. В эту группу входят:

1. Акридерм — активный компонент бетаметазона дипропионата. Показания для применения: псориазе, нейродерматит, кожный зуд неустановленного происхождения, аллергические реакции, признаки которых отечность, раздражение, покраснение кожного покрова;
2. Белосалик — мазь с комплексным составом, с основными действующими соединениями — кортикостероидом бетаметазоном дипропионата и противовоспалительной салициловой кислотой, оказывающей невыраженное анальгетическое действие. Используют при экземе, псориазе, ограниченном нейродермите, ихтиозе;
3. Дипросалик — аналог Белосалика по составляющим. Показания и противопоказания аналогичные;
4. Редерм — такие же составляющие, как у Белосалика и Дипросалика;
5.  Крем Кандидерм с активными компонентами: беклометазона дипропионатом — кортикостероидом, клотримазолом — противогрибковым, гентамицином сульфатом — антибиотиком. Назначают при дерматозах, осложненных бактериальной инфекцией, дерматомикозах, эпидермофитии;
6. Элоком с мометазона фуроатом, используют при дерматозах и воспалениях, поддающихся воздействию кортикостероидов;
7. Тридерм с несколькими активными компонентами: бетаметазона дипропионат, клотримазол, гентамицин. Эффективен при дерматитах, осложенных присоединением вторичной инфекции.

Несмотря на аналогичные составы, действие препаратов, за счет активных компонентов, может различаться. Поэтому выбор нужно доверить врачу. Показания для применения вышеперечисленных средств во многом похожи, но есть разница в противопоказаниях. К тому же они могут спровоцировать развитие побочных эффектов.

Отзывы

Часто пациенты хотят получить консультации о возможности применения препаратов по интернету. В этом случае врачи стараются избегать рекомендаций по использованию лекарств с гормональным компонентом. Но и при консультациях продолжительность лечения рекомендуют ограничивать, и, как только появляются выраженные улучшения, советуют переходить на противовоспалительные средства без кортикостероидов.

А вот какие отзывы оставляют пациенты:

Иногда называют Травокорт мазью, хотя это неправильно. Фармакологическое средство обладает выраженной противогрибковой и противовоспалительной активностью. Препарат назначают при тяжелых микозах, трихофитий и дерматозах, осложненных бактериальной инфекцией. Самолечение недопустимо. Неправильное использование может вызвать атрофию кожного покрова, системные побочные эффекты.