Триакутан – препарат для местного применения в виде мази и крема, который назначают при многих кожных заболеваниях. Обладает выраженным противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным действием. Помогает быстро ликвидировать отечность, зуд, покраснение, что связано с 3 активными веществами в составе. Триакутан – гормональное средство, так как в нем присутствует бетаметазон. Его концентрация очень мала, чтобы вызывать системные побочные эффекты, но ее достаточно, чтобы оказывать терапевтический эффект при нанесении на кожу.
Состав и форма выпуска
Триакутан выпускают в виде мази, крема. Активные вещества и их пропорции в обоих формах препарата одинаковые: бетаметазон – 0.64 мг, клотримазол – 10 мг, гентамицин – 0.1 мг. Дополнительные вещества в составе крема:
- пропиленгликоль;
- минеральное масло;
- гидрофосфат натрия;
- цетостеариновый спирт;
- вода;
- метилпарабен;
- моногидрат дигидрофосфат натрия;
- додекагидрат;
- белый мягкий парафин;
- макрогол 20.
Дополнительные компоненты в составе мази:
- феноксиэтанол;
- минеральное масло;
- белый мягкий парафин;
- октилдодеканол.
Запечатывают средства в картонные упаковки с инструкцией внутри.
Фармакологическое действие Триакутана
Препарат включает несколько активных компонентов, поэтому оно имеет комплексное действие: противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое. Клотримазол имеет широкий спектр действия в отношении грибковой флоры. Он проникает в патогенную клетку, нарушает синтезирование эргостерина, входящего в состав мембраны грибка, в результате чего он погибает.
Клотримазол при местном применении эффективен против дерматофитов, плесени, дрожжеподобных грибков. Также клотримазол обладает противопротозойным, бактериостатическим действием. За счет его наличия исчезает зуд, покраснение кожи. Гентамицин – антибактериальное средство широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Эффективен для терапии первичной, вторичной бактериальной инфекции кожных покровов. Основное действие – уничтожение патогенных бактерий, ликвидация признаков воспаления.
Бетаметазон – глюкокортикостероид. Угнетает работу лейкоцитарных клеток, тканевых макрофагов в зоне воспаления. Имеет продолжительное действие. При местном применении оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. За счет влияния на сосудистую стенку уменьшает пропотевание жидкости в области воспаления. Бетаметазон снижает выраженность признаков воспаления, аллергических реакций.
Бетаметазон при нанесении на кожу всасывается примерно на 15% в области воспаления, у детей этот показатель выше. Вещество попадает в общий ток крови, проходит через гематоэнцефалический, плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Попадание гентамицина в кровь минимально, но оно также проходит через барьеры, проникает в грудное молоко.
Показания, противопоказания к применению
Чтобы не усугубить течение заболевания, использовать мазь, крем Триакутан нужно только по показаниям:
- острые, хронические инфекции кожи, на фоне которых присоединилась грибковая флора;
- дерматозы, которые поддаются терапии с помощью глюкокортикостероидов, если есть сопутствующая инфекция;
- паховая эпидермофития;
- лишай;
- грибковое поражение кожи;
- микоз стоп.
Препарат в любой форме противопоказан при:
- туберкулезе кожи;
- дерматите на лице;
- вирусных заболеваниях кожи;
- сифилитических шанкрах;
- розовых угрях;
- псориазе;
- варикозном расширении вен.
Триакутан нельзя применять, если имеется непереносимость любого компонента в составе, при аллергической реакции на производные имидазола.
Побочные эффекты, передозировка
Негативные проявления во время лечения встречаются редко. Возможные побочные эффекты:
- жжение, отечность, зуд, шелушение кожи;
- крапивница;
- присоединение патогенной флоры, на которую не действует Триакутан;
- пигментация кожи;
- эритема;
- гипохромия.
Если один 1-2 раза превысить указанную в инструкции дозу препарата, то неприятные эффекты обычно не возникают, даже если наложить окклюзионную повязку на 5-6 часов. Если систематически превышать дозировку, то может начать развиваться флора, которая не чувствительна к веществам в составе Триакутана. При применении больших дозировок возможна вторичная адреналовая недостаточность, синдром Кушинга, гиперкортицизм, снижение активности гипофизарно-адреналовой функции. Лечение при местной передозировке заключается в отмене препарата, восстановлении баланса электролитов, симптоматической терапии. Если средство случайно попало во внутрь требуется промывание желудка, прием энтеросорбентов (активированный уголь, Полисорб и т.д.).
Применение Триакутана у беременных, кормящих, детей
Нет исследований, которые бы подтвердили абсолютную безопасность применения мази, крема Триакутан у беременных. Поэтому следует избегать использование средства, особенно в первые 3 месяца беременности. Некоторые активные компоненты проникают в грудное молоко, поэтому применять его кормящим не рекомендуют. В период лечения лучше отлучить малыша от груди, перевести на искусственное вскармливание до окончания применения препарата. Чтобы сохранить лактацию – молоко сцеживать. В педиатрии допустимо применение средства в любой формы по строгим показаниям с 2 лет.
Инструкция по применению Триакутана
Использовать препарат рекомендовано после консультации со специалистом, проведения теста на определение чувствительности патогенной флоры к действующим веществам Триакутана. Препарат в виде крема, как правило, назначают при заболеваниях в острой форме. Его равномерно распределяют по коже 2 раза в день, захватывая здоровые участки. Средство в виде мази, чаще используют при хронических болезнях кожи. Ее наносят тонким слоем на пораженный участок утром, вечером. Что лучше выбрать мазь или крем Триакутан определяет врач, он же устанавливает и длительность лечения.
Дополнительная информация
Эффективность Триакутана в любой форме может снизить одновременное применение препаратов для местного применения, таких как Нистатин, Натамицин. Терапевтическое действие клотримазола угнетается, если Триакутан сочетать с высокими дозировками Дексаметазола.
Также следует учитывать, что были выявлены случаи перекрестной аллергической реакции с препаратами из группы аминогликозидов.
При применении не допускать попадания в глаза. Если проявилась аллергическая реакция на препарат, следует прекратить его использование, проконсультироваться с врачом для решения вопроса о замене средства на аналогичное по действию. Чтобы снизить вероятность проявления системных побочных эффектов от глюкокортикостероида в составе, не рекомендовано наносить любую форму Триакутана на открытые раны на коже. Если препарат применяют длительно и появились признаки присоединения флоры, нечувствительной к Триакутану или сильное раздражение необходима консультация врача для замены препарата, назначения соответствующего лечения.
Лекарственное средство в любой форме отпускают из аптек без рецепта врача. Хранить его нужно в прохладном месте, в недоступном для детей месте. Срок годности Триакутана в виде мази – 2 года, крема – 3 года с момента выпуска, указанного на упаковке.
Аналоги
Самые близкие аналоги Триакутана по составу:
- Акридерм-СК. Активные компоненты: бетаметазон, салициловая кислота. Средство оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антисептическое, кератолитическое действие. Мазь для местного применения назначают при дерматозах, ихтиозах, экземе, красном плоском лишае, псориазе.
- Кандидерм. Содержит те же активные вещества, что и Триакутан. Показания к применению аналогичны.
- Дипросалик. В составе 2 действующих компонента: салициловая кислота, бетаметазон. Средство избавляет от зуда, воспаления, покраснения кожи, уничтожает бактериальную, грибковую флору.
- Фузидерм-Б. Комбинированное средство, содержащее фузидовую кислоту, бетаметазон. Предназначен для лечения кожных заболеваний: псориаза, дискоидной красной волчанки, экземы, красного плоского лишая.
Аналоги Триакутана с другим составом, но схожим действием:
- Комфодерм. Крем с содержанием мочевины, метилпреднизолона. Активные вещества подавляют воспаление, аллергические проявления, способствуют размягчению рогового слоя кожи. После применения исчезает зуд, покраснение, боль. Комфодерм показан при различных воспалительных заболеваний кожи, которые сопровождаются кератинизацией: некоторые виды экзем, нейродерматиты, дерматиты.
- Элоком-С. В составе глюкокортикостероид – мометазон, обладающий антиэкссудативным, противозудным, противовоспалительным действием. Врачи назначают препарат при воспалении, зуде кожи на фоне дерматозов, которые можно лечить глюкокортикостероидами.
- Неодерм. Комбинированное средство с выраженным противовоспалительным, антибактериальным, противоаллергическим действием. В составе 4 активных вещества: грамицидин, неомицин, триамцинолон, нистатин. Средство применяют для устранения воспаления, зуда, жжения, боли, сыпи на коже.
Отзывы о Триакутане
Мне назначал мазь Триакутан дерматолог при грибке кожи. Я сначала не понимал, что это грибок, поэтому сразу к врачу не обратился. Очень сильно беспокоил зуд, покраснение кожи, которое быстро распространялось. После первого применения мази, зуд слегка уменьшился. На второй день стало уменьшаться покраснение. В целом лечение заняло почти 2 недели. Побочных эффектов мазь не вызвала.
Применяла крем Триакутан и осталась довольна. У меня на коже появилось какое-то пятно белого цвета. Сначала не обращала внимания, потом кожа стала зудеть, шелушиться. Пошла к дерматологу, сказал, что грибок, прописал крем Триакутан и раствор фукорцина. Мазала кожу 2 раза в день, первый эффект увидела через день: зуд стал меньше беспокоить, немного прошло покраснение. Лечилась 1 неделю, от грибка избавилась.
У моего сына был аллергический дерматит на противовирусный препарат, который я ему давала от гриппа. Дома был крем Дермалекс, которым я пользовалась при аллергии, но ребенку он не помог. Врач сказал, что из-за гриппа снизился иммунитет, и к аллергическому дерматиту присоединилась бактериальная инфекция, поэтому Дермалекс не помог. Дерматолог сказал, что нужен гормональный препарат Триакутан. Наносили мазь 5 дней, эффект виден уже на второй день. За 5 суток, кожа практически очистилась.
Отзывы о мази, креме Триакутан преимущественно положительные. Лекарственное средство быстро избавляет от признаков воспаления, аллергических реакций. Несмотря на то, что мазь гормональная, побочные эффекты возникают редко, если придерживаться дозировок, указанных в инструкции или назначенных врачом.