Линимент бальзамический или мазь Вишневского – инструкция по применению

Линимент бальзамический, более известный под названием мази Вишневского, получил название по фамилии своего изобретателя, русского хирурга. Впервые средство противовоспалительного, антибактериального, регенерирующего и вяжущего действия изготовили в 1927 году для лечения гноящихся ран различной этиологии. Препарат спас много жизней во время Отечественной войны, но не забыт и при появлении более современных фармакологических препаратов. Сейчас его изготавливают производители России, наиболее крупными партиями Московская ФФ.

Форма и состав

Линимент — это более жидкая консистенция мази. Выбор подобной формы не случаен — вещество равномерно распределяется по ране, заполняя пустоты и полости. Цвет — желто-бурый, может быть светлее или совсем темным, с зеленоватым отливом; текстура — полностью однородная; запах — характерный, острый, резкий, скорее неприятный, но это неудивительно.

Дополнительные компоненты:

• березовый деготь — активирует нервные окончания, локализованные в поверхностном эпителии, нормализует метаболические процессы и снабжение кислородом;
• касторовое масло — облегчает всасывание, образует пленку на поверхности кожи, защищающую от бытовых загрязнений, попадающих извне;
• кремния диоксид коллоидный (аэросил) — ускоряет регенерацию и повышает адсорбцию.

Во вторичную упаковку — картонные пачки — обязательно вкладывают инструкцию применения. Расфасовка: металлические тубы, стеклянные и пластиковые емкости разного объема — 5, 10, 15, 20, 25, 30 и 50 г.

Действие

Мазь уничтожает патогенные микроорганизмы, проникающие из внешней среды, подавляя их активность. Обменные процессы восстанавливаются, токсины выводятся, кожа очищается. Пленка, формирующаяся на поверхности, предотвращает вторичное инфицирование, регенерация ускоряется.

Точных данных по фармакодинамике и фармакокинетике не приводится, но установлено, что в небольших количествах активные вещества всасываются в кровоток. Это следует учитывать в педиатрической практике, поскольку одно из структурных составляющих основного ингредиента — фенол.

Показания и противопоказания

Препарат назначают для лечения гнойных воспалительных процессов. Доказана эффективность при лимфаденитах, фурункулезе, подкожных абсцессах, инфицировании язв и ран — в том числе, появившихся вследствие ожогов и обморожений; при обострении дерматологических заболеваний — экземы, псориаза; пролежнях; при восстановлении участков с начинающимся некрозом. В некоторых случаях применяют для подавления распространения микозов, для ускорения рассасывания гематом.

Особенности применения

При гнойных ранах и трофических язвах мазь Вишневского наносят под повязку. Стерильную марлевую салфетку или ватную турунду пропитывают линиментом, прикрывают бинтом, сложенным в несколько слоев, закрепляют несколькими турами или пластырем. Кратность перевязки зависит от клинической картины. Чаще новую дозу накладывают 1 раз в 1-3 дня. Если повязка не нужна, проблемный участок обрабатывают 2-3 раза в сутки, стараясь, чтобы мазь не попала на одежду (она плохо отстирывается).

Длительность терапевтического курса — пока не перестанет отделяться гнойный экссудат, рана полностью не очистится. Максимальная продолжительность лечения — до 4 недель.

Мазь Вишневского при ожогах и обморожениях

Сразу же после термической травмы не применяют — раздражающее действие усиливает боль. Средство наносят на стадии заживления. Дополнительные свойства — адсорбирует серозную жидкость. На поверхности раны не будет образовываться корочка, что предотвратит образование струпьев и уменьшит вероятность формирования келоидов.

Мазь Вишневского в гинекологии

Назначают: для восстановления проходимости маточных труб при спаечных процессах, эрозии шейки матки, кандидозе, воспалительных процессах яичников, вульвы и влагалища, эндометриозе. Бальзамическим линиментом пропитывают ватно-марлевые или марлевые тампоны, вводят перед сном. В среднем терапевтический курс длится 2 недели.

Некоторые женщины пользуются готовыми гигиеническими тампонами. Делать этого не стоит. Материал, из которого они сделаны, гигроскопичен. Впитаются не только выделения, но и мазь. Активные вещества останутся в тампоне.

Мастит — острый воспалительный процесс молочных желез. Чаще он развивается на фоне лактации, но иногда его диагностируют у нерожавших женщин, мужчин и детей.

В проктологии

Средство наносят на воспаленные геморроидальные узлы, под компресс, закрепляя повязкой, или вводят тампоны в задний проход. Возможно обрабатывать анальную область при появлении раздражений на слизистой анальной зоны.

При геморрое при беременности мазь Вишневского считается наиболее безопасным средством. Показаниями к применению в этот период также являются анальные трещины, поскольку женщин часто мучают запоры.

Мазь Вишневского при фурункулах, жировиках и гигромах

Если начинать лечение с первых симптомов фурункулеза, то нагноение быстро вскроется. Раздражающий эффект ускоряет вызревание, а затем гной из чирьев вытягивается, рана очищается. Наносят под повязку. Дополнительное действие — анестетическое. Обязательно следует уточнить у врача, нужно ли компрессы оставлять на ночь, или достаточно на несколько часов. Таким же образом используют мазь Вишневского для устранения жировиков (липом) небольших размеров.

Средство поможет избавиться от гигром размером 1 см2. Бальзамом смазывают проблемную область, массируют 20-25 минут, снимают, или накрывают пленкой, создавая парниковый эффект, оставляют компресс на всю ночь. Лечение начинает действовать уже через 2-3 дня, но полностью опухоль удаляется после 7-10 сеансов.

Как применять мазь Вишневского при нарывах, наносить на открытую рану или подкладывать марлевую салфетку, оставлять компресс на всю ночь или на 2-3 часа, нужно уточнить у лечащего врача. Терапевтическую схему разрабатывают на основании клинической картины. В некоторых случаях создание парникового эффекта ухудшает состояние.

Лимфаденит

При воспалении лимфоузлов Линимент оказывает вспомогательное действие — как моносредство ее не используют. Применяют под компресс — его устанавливают на 3–4 часа. На ночь оставлят нельзя, чтобы не спровоцировать раздражение кожного покрова. Нет цели, чтобы рана вскрылась.

В косметологии

Мазь Вишневского от прыщей на лице назначают при обильных гнойных высыпаниях, при черных угрях и подкожных просянках. Наносят под повязку, закрепляя ее лейкопластырем. Деготь раздражает, аэросил сохраняет водный баланс, ксероформ подсушивает, а касторовое масло — смягчает и предотвращает шелушение.

Также средство используют для устранения синяков под глазами. Линимент наносят, отступая от век, чтобы избежать попадания на конъюнктиву. Обменные процессы на проблемном участке активируются, кровоснабжение восстанавливается, синева бледнеет. Наносят 1 раз в сутки, перед сном. Свойства мази позволяют избавиться от косметических дефектов, и при этом предотвращает пересыхание нежной кожи лица.

В ЛОР практике

При гайморите мазью Вишневского пропитывают марлевые турунды, и вводят в нос, чтобы ускорить освобождение ходов и придаточных пазух от гнойного отделяемого. Через полчаса турунды удаляют, а нос промывают солевым раствором. Таким же образом лечат синуситы и насморк бактериальной этиологии.

В народной медицине, при этих заболеваниях, Линимент бальзамический по Вишневскому применяют в качестве дополнительного компонента противовоспалительного состава. Чтобы его изготовить, кроме лекарства, соединяют в равных количествах: сок лука, свежий тертый корень цикламена, кашицу или сок алоэ, жидкий мед.

Мазь Вишневского при варикозе

Как монопрепарат средство не используют, на его основе составляют микстуры, которые помогают устранить отеки и восстановить кровоснабжение в нижних конечностях. Наиболее часто применяются такие рецепты:

1. Смешивают Ихтиоловую мазь с бальзамическим Линиментом в соотношении 1:1, втирают в пораженные участки, забинтовывают, но не перетягивают, оставляют на ночь.
2. Для приготовления смеси для растирания соединяют по 1 ст. л. мази, меда, соки алоэ и лука, растопленные свиное сало и хозяйственное мыло. Втирают 4-6 раз в сутки до устранения болезненных ощущений.

Применение народных средств облегчает состояние, но устранить извивистость вен и избавить от варикозной болезни не может. Нужна комплексная терапия специальными венотониками.

Мазь Вишневского при подагре

Чтобы избавиться от болезненных ощущений, пораженный сустав сначала распаривают, а затем оборачивают в 4-6 слоев бинта. Сверху наносят слой Линимента. Сверху прикрывают пищевой пленкой или пергаментом, повязку закрепляют, оставляют на 6-8 часов, лучше на ночь. Терапевтический курс — до 3 недель.

Побочные эффекты и передозировка

При индивидуальной непереносимости появлялись следующие негативные симптомы местного характера:

• раздражение;
• зуд;
• жжение и болезненность при прикосновении после нанесения;
• высыпания, напоминающие крапивницу.

Дительное лечение у детей младше 3 лет вызывали системные побочные эффекты. К ним относятся сонливость, проблемы со зрением, повышенная капризность, снижение концентрации внимания. Если проблемы совпали с использованием мази Вишневского, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Передозировка не описана. Если прекратить применение сразу же, при появлении первых симптомов непереносимости, ухудшение состояния возможно предотвратить.

Особые указания

При нанесении следует избегать контакта со слизистой губ и конъюнктивой. При случайном попадании участок сразу следует промыть проточной водой.

Перед обработкой пораженной области ее следует очистить от бытовых загрязнений, при нанесении на лицо — снять косметику. Скопление патогенных микроорганизмов под мазью может спровоцировать рецидив заболевания.

Во время лечения следует отказаться от загара, посещения солярия, прикрывать проблемные места от прямых солнечных лучей. Повышается чувствительность к ультрафиолетовому облучению, возможно появление гиперпигментации.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Для усиления эффективности мазь Вишневского часто назначают вместе с бальзамом Шостаковского (винилином). При необходимости применять какие-либо иные фармакологические препараты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Комплексная терапия разрабатывается для каждого пациента индивидуально.

Мазь Вишневского при беременности и лактации

Тератогенного действия на плод не выявлено, но данных, какое влияние оказывают компоненты состава на развивающийся организм, отсутствуют. Поэтому средство назначают, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или грудничка.

Приобретение и хранение

Линимент бальзамический продается в аптеке без рецепта. Хранить следует в холодильнике при температуре 8 – 15°С. Место должно быть недоступно для детей и домашних животных. Срок годности — 5 лет с даты, указанной на упаковке. При нагревании или заморозке средство может потерять лечебные свойства.

Аналоги

В качестве заменителей оригинального препарата используют:

1. Ихтиоловую мазь, на основе ихтаммола и медицинского вазелина. Обезболивает, снимает воспаление, оказывает антисептическое действие. Цена зависит от объема упаковки — 15-120 руб.
2. Солкосерил с депротеинизированным диализатом из крови здоровых молочных телят, обладает активным регенерирующим действием. Цена — 360 -415 руб.
3. Клобаза с комплексным составом: пропиленгликоль, вазелин, белый пчелиный воск, вода, эмульгатор и ланолин. Используется для лечения дерматологических заболеваний, хронических и приобретенных.
4. Наиболее похожим по действию считается Левомиколь на основе хлорамфеникола и матилурацила (диоксометилтетрагидропиримидина). Показания — гнойные раны, в том числе и после вторичного инфицирования. Цена — 97 руб.
5. Мазь Ацербин с яблочной, салициловой и бензойной кислотой, с выраженным противомикробным действием. Цена — 150 руб.
6. Мазь Актовегин с депротеинизированным гемодериватом из крови телят, с активно выраженным противовоспалительным компонентом. Цена — 125 руб.
7. Мазь Нитацид на основе антибиотиков стрептоцида и нитазола. Цена — 55 руб.

Другие формы для обработки гнойных ран — растворы Хлоргекседин, Мирамистин, Йоддицерин и другие. При замене необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы и сравнение

Некоторые медики считают, что время Вишневской мази прошло и назначают новые средства. Однако, при появлении аллергических реакций, часто возвращаются к препарату, проверенному временем.

К положительным свойствам Линимента относят комплексное воздействие — подавление активности патогенной флоры, вытягивающее действие, восстановление кровоснабжение в проблемном участке.

К недостаткам:

• после длительной терапии у пациентов выявили заболевания крови, впрочем, напрямую не установлено, связано ли это с применением Линимента;
• нельзя использовать на обширных участках у пациентов с заболеваниями почек;
• неприятный запах;
• низкая эффективность при смешанной патогенной флоре.

Часто сравнивают, что лучше, мазь Вишневского или Ихтиоловая. Область применения у них различается незначительно — в гинекологии ихтиолку не используют. Оба средства имеют неприятный запах, из-за чего их, по возможности, заменяют более современными. Но есть и отличие — Линимент разрешен с самого рождения. У второго препарата список противопоказаний широкий и среди них — возраст до 10 лет.

Самым надежным аналогом считается Левомеколь. Стоит сравнить, что лучше, мазь Вишневского или Левомеколь. По аллергической опасности Линимент безопаснее, в его составе только природные компоненты. Активное вещество нового препарата — антибиотик, из-за чего симптомы индивидуальной непереносимости возникают чаще.

Показания к применению этих средств — аналогичные, но противопоказания отличаются.

Пациенты оставляют следующие отзывы на мазь Вишневского:

Мазь Вишневского — надежный антисептик, но перед тем, как применять его для лечения дерматологических, проктологических или гинекологических проблем, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Средство не всегда сочетается с фармакологическими препаратами, особенно местного действия.