При аллергии глаза начинают слезиться, веки чешутся, усиливается слезотечение. Белки краснеют, иногда возникает светобоязнь. Если не купировать негативную симптоматику, местный иммунитет быстро снижается, развивается конъюнктивит. При появлении вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к офтальмологу. Нельзя самостоятельно приобретать противоаллергические глазные капли. Их подбирают на основании клинической картины, с учетом физиологического статуса и возраста пациентов.
Классификация противоаллергических средств
Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния. Капли, устраняющие признаки аллергических реакций, делятся на несколько групп. Антигистаминные — купируют выработку гистамина, медиатора воспалительного процесса при аллергической реакции. Блокируют активность тучных клеток и улучшают структуру мембран. Привыкания не вызывают, предотвращают развитие воспалительного процесса. Сосудосуживающие глазные капли устраняют отек, снижают проницаемость капилляров, избавляют от покраснения. Но быстро всасываются в кровоток и вызывают привыкание.
Третья группа самая многочисленная, Противовоспалительные средства устраняют неприятные симптомы, предупреждают развитие конъюнктивита, препятствуют кратковременному ухудшению зрения. Категории препаратов:
- Лекарства НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Устраняют болезненную симптоматику, останавливают воспаление.
- Кортикостероиды (стероидные противовоспалительные), с гормональными компонентами. Их назначают только при тяжелой аллергии. Длительное применение может вызвать повышение внутриглазного давления, снижение местного иммунитета, из-за чего возрастает вероятность развития инфекционного конъюнктивита. Использование кратковременное.
Это увлажняющие, поскольку в это время, из-за постоянного раздражения, секреция собственного слезного секрета нарушается; стабилизаторы тучных клеток, нормализующие метаболические процессы и уменьшающие выработку гистамина. Для повышения местного иммунитета назначают иммуномодуляторы, обладающие противовирусной активностью.
Список капель для глаз от аллергии
Даже если симптомы выраженные, дозировку или кратность приема повышать нельзя. Не все лекарства действуют сразу же после применения. Курс лечения нужно пройти полностью несмотря на то, что неприятные ощущения пропали через 2-3 дня, иначе они возобновятся. Если врач назначил несколько средств, между инстилляциями нужно сделать промежуток в 15 минут. В случае, когда после применения состояние ухудшается, нужно повторно обратиться к врачу — выбор противоаллергических капель достаточно большой и всегда можно подобрать замену.
Азеластин
Активное вещество — азеластина гидрохлорид, производное фтазалиона. Назначается для профилактики и купирования аллергических реакций, вне зависимости от причин, в том числе и сезонного поллиноза, устраняет неприятные симптомы — зуд, раздражение, покраснение, отек, избавляет покраснения. Азеластин подавляет выделение гистамина, оказывает пролонгированное действие. При передозировке возможен седативный эффект, особенно у детей. Цена — от 300 руб.
Аллергодил
Противоаллергический препарат пролонгированного действия, блокирует гистаминовые рецепторы Н-1. Основной действующий компонент — азеластин гидрохлорид. Аллергодил можно применять в профилактических и лечебных целях при аллергии, независимо от этиологии. Противопоказания — 1 триместр беременности и возраст до 4 лет. Продолжительность применения — до 1,5 месяцев. Минус препарата — часто появляются побочные эффекты: зуд, раздражение, покраснение глаз. При лечении придется отказаться от контактных линз и перейти на очки. Цена — от 412 руб.
Аллергоферон
Капли для глаз назначают для лечения сезонного аллергического ринита, поллиноза, в стадии обострения, при появлении выраженных симптомов. Активные действующие вещества — бетаметазон, рекомбинантный интерферон альфа-2b человеческий. Оказывает выраженное иммуномодулирующее, противоаллергическое, антиэкссудативное действие.
После инсталляции высвобождение медиаторов воспаления замедляется, увеличивается синтез липомодулина, ингибитора фосфолипазы А. Угнетается метаболизма арахидоновой кислоты, возбуждающей выделение простагландинов. Снижается выработка воспалительного экссудата, замедляется миграция макрофагов, за счет чего подавляется развитие воспалительного процесса. Интерферон повышает местный иммунитет, что ускоряет ремиссию заболевания.
Особенность применения: кратность инстилляций уменьшают постепенно, терапевтический курс кратковременный — не дольше 7 дней. Введение не только в конъюнктивальный мешок, но и в носовые ходы, по 1-2 капли до 3 раз в сутки в тяжелой стадии, и однократно — при прекращении лечения, на основании терапевтического эффекта. Цена — от 229 руб.
Опатанол
Антигистаминные капли для глаз с выраженным действием. При использовании в терапевтических дозах не вызывают появления побочных эффектов. Активное вещество — олопатадина гидрохлорид, абсорбция в кровоток низкая. Опатанол назначают для лечения аллергического конъюнктивита пациента для пациентов, возраст которых старше 3 лет. После инстилляции замедляет высвобождение активных компонентов, стимулирующих экссудацию — выход жидкости через стенки капилляров, или пролиферацию — разрастания соединительной ткани — клеток частей глаза.
При беременности или лактации используют в исключительных случаях, учитывая риски для развивающихся организмов. Флакон объемом 5 мл продается за 510 рублей.
Визаллергол
Это индийский дженерик противоаллергических капель Опатанола с тем же активным веществом. Угнетает активность рецепторов, возбуждающихся при выбросе гистамина, подавляет появление аллергических симптомов. Визаллергол назначают при поллинозе, вводят в терапевтический курс при ринитах различного характера, чтобы предупредить развитие конъюнктивита, вызванного лечением инфекционных заболеваний. Показания и противопоказания такие же, как у Опатанола, но цена дешевле — от 400 руб. за упаковку.
Визин
В составе препарата тетризолин из группы адреномиметиков. Вещество обладает выраженным сосудосуживающим эффектом, уменьшая покраснение (гиперемию) и отечность. Применение Визина устраняет застойные явления в мягких тканях частях зрительной системы, расширяет зрачок, повышает отток внутриглазной жидкости, предупреждает развитие воспаления роговицы. Рекомендуемая дозировка — по 1 капле 2 раза в сутки.
Препарат назначают не только для устранения симптомов индивидуальной непереносимости, но и при патологиях хрусталика, стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва, нарушении рефракции. Передозировка опасна — в тяжелых случаях появляется аритмия, чаще брадикардия. Стоимость — от 320-390 руб.
Визин алерджи
Выпускается в форме однородной белой суспензии. Активное вещество состава — левокабастин, блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Устраняет симптомы аллергического конъюнктивита в течение 5 минут после введения. Перед инстилляциями требуется взбалтывать. Противопоказания: возраст до 12 лет, беременность или лактация, использование контактных линз. Цена — от 400 руб.
Дексаметазон
Глазные капли, с активным компонентом дексаметазоном — стероидом синтетического происхождения. Подавляют выработку гистамина, останавливают развитие воспалительных процессов. Офтальмологическое средство назначают при аллергическом конъюнктивите с тяжелой симптоматикой при отсутствии своевременного лечения, при кератите, увеите, блефарите, механических, химических и термических повреждениях глазного яблока.
Слабоконцентрированный раствор (концентрация основного компонента — 0,1%) нельзя применять при заболеваниях глаз инфекционной природы, дефектах эпителия, трахоме, появлении симптомов индивидуальной непереносимости. Почечная и печеночная недостаточность абсолютными противопоказаниями не являются, но, если они в анамнезе, последствия инстилляции Дексаметазона должен контролировать офтальмолог. Препарат дешевый — стоимость от 40 рублей за 10 мл.
Дексатобропт
Офтальмологический препарат с комплексным составом. Противоаллергическое и противовоспалительное действие обеспечивают кортикостероид дексаметазон и антибиотик тобрамицин.
Первый компонент оказывает десенсибилизирующее действие, подавляет индивидуальную непереносимость, вызванную применением одновременно используемых фармакологических средств, подавляя выработку гистамина, медиатора воспаления.
Тобрамицин с широким спектром действия нарушает выработку белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки. Активен против грамположительной и грамотрицательной патогенной флоры — кокков, бета-гемолитических видов группы А, некоторых штаммов Streptococcus pneumoniae.
Дексатобропт назначают при блефарите, блефароконъюнктивите, конъюнктивите, кератите, иридоциклите, для профилактики катаракты после операций на глазах и их придатках. Противопоказания: грибковые и вирусные инфекции, поверхностные формы кератита, острые гнойно-воспалительные процессы, детский возраст, беременность, лактация. Цена — от 250 руб.
Кромогексал
Швейцарские капли для глаз относятся к группе стабилизаторов мембран тучных клеток. Препарат Кромогексал назначают при аллергических конъюнктивите и кератоконъюнктивите, синдроме сухого глаза, при усталости органов зрения, после травм слизистой. Активный компонент — кромогликат натрия — не дает проникнуть в тучные клетки ионам кальция, останавливает дегрануляцию, стимулирует высвобождению лейкотриенов, гистамина, простагландинов и т. д. Длительное применение не рекомендуется. Максимальная продолжительность инстилляций — 4 недели.
Действие начинается через 1,5-2 недели после начала лечения, поэтому его чаще назначают в профилактических целях. В педиатрической практике используют с 2 лет, но до 5 — назначают с осторожностью, анализируя воздействие на зрительную систему. Контроль врача нужен пациентам, если в анамнезе почечная или печеночная недостаточность. Средняя цена — 90-110 рублей.
Кетотифен
Это самый дешевый препарат против аллергии — цена от 30 руб. за 5 мл раствора. Активный компонент — кетотифена фумарат. Блокирует выработку гистамина, снимает возбуждение ЦНС, способствует стабилизации мембран тучных клеток, останавливает воспалительный процесс. Кетотифен используют для лечения аллергии у пациентов, возраст которых старше 12 лет.
Комбинил
Эти глазные капли используются для лечения и профилактики конъюнктивитов, воспалений сосудистой оболочки глаз и роговицы, блефарита, вызванных различными причинами, и после операций на органы зрения. Препарат подавляет развитие аллергической реакции и купирует активность патогенных микроорганизмов. Активные вещества комплексного состава — антибиотик широкого спектра действия ципрофлоксацин и дексаметазон из группы кортикостероидов.
Противопоказания: туберкулез органа зрения, грибковая инфекция, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация. Абсорбция в кровоток незначительная, системные побочные эффекты развиваются редко. Как средство от аллергии Комбинил не используют, но он помогает избежать раздражение частей глаза при лечении основного заболевания. Возможно применение в оториноларингологической практике. Цена: 420 руб. за 5 мл.
Лекролин
Активное действующее вещество офтальмологического раствора — натрия кромогликат, блокирует выброс гистамина. Останавливает развитие конъюнктивитов, кератитов, кератоконъюнктивитов у и детей старше 4-х лет и взрослых пациентов. Лекролин назначают в профилактических и лечебных целях, применяют для защиты от раздражений, вызванных негативными воздействиями пыли, химических веществ, пыльцы, насыщающих воздушные массы. При лечении нужно временно сменить контактные линзы на очки. Стоимость — от 120 руб.
Максидекс
Десенсибилизирующий противоаллергический непрозрачный раствор белого или слегка желтоватого цвета используют для профилактики и лечения аллергических воспалительных процессов органа зрения. Основной компонент — дексаметазон, из группы кортикостероидов. Препарат применяют при лечении иридоциклита, острого и хронического ирита, для ускорения регенерации после термических или химических ожогов роговицы, хирургических операций.
Противопоказания к лечению: заболевания инфекционной этиологии, воспалительных гнойных процессах эпителиальных тканях и роговице, при индивидуальной непереносимости осинового или вспомогательных компонентов. Как побочные действия рассматривают ухудшение состояния: замедление заживления, быстрое развитие глаукомы, если она уже диагностирована у пациента. Максидекс должен назначать офтальмолог, стоимость — от 350 руб.
Лотопреднол
Глазные капли с комплексным составом, активные компоненты — лотопреднол кортикостероид и антибиотик тобрамицин. Обладают выраженным противозудным и противоотечным действием. Продолжительность лечения — не дольше 2 недель. Противопоказания к инстилляциям: синдром сухого глаза, катаракта, глаукома, возраст до 7 лет, беременность, лактация. Дозировка и кратность введения — на усмотрение лечащего врача. Цена — от 200 руб.
Сигида ДУО
Активные составляющие — дифенгидрамина гидрохлорид и нитрат нафазолина. Первый компонент оказывает противоаллергическое действие, уменьшает зуд, избавляет от кровотечения; второй — сужает сосуды, снимает отеки, купирует гиперемию. Назначают при конъюнктивитах аллергического характера, вызванных внешними раздражителями, лекарственной терапией, поллинозом, при инфекционных процессах, в качестве вспомогательного средства. Курс лечения — кратковременный, не более 5-7 дней, дальнейшее применение вызывает привыкание. Цена за 30 доз — 515 руб., 10 — от 235. Консерванты в составе отсутствуют, побочные эффекты возникают редко.
Тобрекс
Эти капли не являются противоаллергическими. Их назначают при конъюнктивитах, толчком к развитию которых была индивидуальная непереносимость к лекарственным препаратам, цветению, химическим средствам. Активное составляющее — тобрамицин, антибиотик из группы аминогликозидов. Тобрекс вводят в терапевтический курс при тяжелых инфекционных поражениях: менингите, сепсисе, воспалении дыхательной или мочевыделительной систем.
При инфекционных процессах устраняет покраснение и раздражение, повышает местный иммунитет органов зрения. Дозировка и кратность инстилляций определяется для каждого пациента индивидуально, на основании клинической картины, возраста пациента, восприятия препаратов. Средняя цена — 180 – 250 руб.
Окуметил
Офтальмологические капли с комплексным действием. Активные составляющие — цинка сульфат, дифенгидрамина гидрохлорид, нафазолина гидрохлорид. Окуметил сужает сосуды, подавляет воспалительные процессы, увеличивает вязкость слезной пленки, устраняет отек и раздражения. Назначают при поллинозе, аллергии различного характера, при раздражении глаз инфекционного характера. Быстро избавляет от покраснения, от ощущения инородного тела, снимает усталость. Средняя стоимость — от 251 рубля.
Олопаталлерг
Глазные капли с выраженным селективным антигистаминным селективным противоаллергическим действием за счет активного компонента — олопатадина гидрохлорида, антагониста гистамина. Подавляет высвобождение воспалительных цитокинов, вырабатывающихся в эпителиальных клетках конъюнктивы. Препарат не меняет диаметр зрачка. Олопаталлерг назначают при сезонном поллинозе, возможно комбинировать с иными противоаллергическими препаратами. Цена — от 340 руб.
Алгоритм инстилляции
Перед тем, как капать глаза, нужно помыть руки. Капли вводят в конъюнктивальный мешок, в центр нижнего века, слегка его оттянув. Распространенная ошибка — инстилляция во внутренний уголок глаза, не прикасаясь руками к векам. В этом случае лекарство сразу вытекает через слезный канал в ротоглотку, не успевая распределиться по роговице. При снижении концентрации в месте применения, лечебный эффект снижается.
Нельзя прикасаться кончиком капельницы с частями глаза. При попадании патогенной флоры стерильность раствора нарушается, в дальнейшем болезнетворные микроорганизмы могут вызвать инфекционный конъюнктивит. Лечение затянется. По этой же причине крышку нужно плотно закрывать.
При приобретении глазных капель, купирующих аллергическую реакцию, нужно ознакомиться с инструкцией. Показания и противопоказания к применению могут меняться, даже если активное вещество в составе одно и тоже. Детям чаще назначают: Опатанол, Лекролин, Кетотифен, Окуметил.
При беременности и лактации от фармакологических препаратов рекомендуется отказаться полностью, но, если польза для матери превышает риск для развития плода или для грудничка, глазные капли назначают, с учетом воздействия. В этом случае необходима консультация не только офтальмолога, но и гинеколога или педиатра.
Отзывы
Несмотря на широкий ассортимент противоаллергических средств, пациенты отдают предпочтение более дешевым. Это объясняется не только неделанием тратить «лишние» деньги, но и тем, что большинство препаратов, после вскрытия, нужно истратить в течение 4-6 недель. Поэтому следует отдавать предпочтение глазным каплям, расфасованным в микротюбики, рассчитанные на одно применение, или флаконы объемом 5 мл.
Пациенты делятся «впечатлениями» после лечения:
Перед свадьбой было столько дел и волнений, не досыпала. За сутки до праздника обнаружила, что глаза красные. К врачу не обращалась, по совету подруги купила Окуметил. Через сутки «взгляд кролика» пропал. Но не понравилось, что сразу после введения ощущала жжение. Потом узнала, что препарат назначают при инфекционном конъюнктивите. В следующий раз пойду к окулисту.
Работаю бухгалтером, целый день за компьютером, глаза устают. Да еще реагируют на пыль, а в бумагах без нее невозможно. Приобрел Визин, но лучше стало в первые дни, а потом состояние опять ухудшилось. Пришлось идти в больницу. Назначили визин алерджи. Проблему решил, но обидно. Выкинул деньги.
От поллиноза страдаю всю жизнь, но таблетки пить не могу. Кроме слезотечения в это время ничего не мешает. Обратился к врачу, выписали Опатанол. Препарат дорогой, истратил полностью, никаких побочных эффектов. Но на следующий год купил Лекролин. Так же эффективно, но дешевле.
Если побочные эффекты появляются, то — в большинстве случаев — в месте введения. Чаще всего они напоминают острые проявления аллергии: зуд, жжение, отек, покраснение. При замене препаратов необходимо проконсультироваться с офтальмологом повторно. Как уже упоминалось, действие средств, даже с аналогичным активным компонентом, могут отличаться из-за концентрации или вспомогательного состава. Самостоятельный выбор может оказаться неэффективным.