Как избавиться от капельной зависимости

Проблема зависимости от препарата зачастую встречается при использовании сосудосуживающих капель. Необходимо помнить, что длительное, бесконтрольное лечение назальными каплями не приносит пользу для организма и может вызвать ряд многих проблем. Избавиться от привыкания возможно, если начать действовать правильно на ранней стадии развития.

Особенности использования назальных капель, способных вызвать привыкание

Производители заверяют, что не бывает сосудосуживающих препаратов, которые могут вызывать зависимость от капель в нос. Процесс привыкания происходит практически незаметно. При возникновении насморка различного характера человек пытается побыстрее устранить неприятные симптомы болезни – частые и обильные выделения, заложенность, гнусавость в голосе. Лучше всего справится с этой задачей помогают топические антиконгестанты, восстанавливающие дыхание через нос в течение нескольких минут.

Данные препараты не представляют опасности только тогда, когда их используют периодически, строго по инструкции. При повышении дозирования и длительного использования лекарства может возникнуть синдром « рикошета». После резкой отмены капель артериолы в носоглотке увеличиваются, повышается их проницаемость. Все это приводит к отеку слизистой, затрудненному дыханию, нарушению в носоглотке секреторной функции желез, возникновению медикаментозного ринита. Отек принимает хроническую форму.  В тяжелых случаях  данная зависимость может длиться годами. Вместе с тем специалисты рекомендуют не использовать одно и тоже средство всякий раз для снятия заложенности носа.

Показания к использованию сосудосуживающих капель

Сосудосуживающие капли показаны к применению в том случае, если присутствуют:

• вирусные, бактериальные, аллергические риниты, при нарушении носового дыхания;
• острые синуситы (фронтит, гайморит и другие патологии, поражающие носовые пазухи);
• острые отиты, евстахииты (в особенности у грудных детей). В этом случае сосудосуживающие капли содействуют оттоку воспалительного секрета из полости уха.

Назальные средства помогают перед проведением операций в области носа и в послеоперационный период снять отек слизистой. Капли оказывают влияние на адреналиновые рецепторы, за счет чего происходит сужение сосудов и восстанавливается дыхание. Вазоконстрикторы оперативно улучшают дыхание через нос у всех категорий больных, вне зависимости от причины заболевания. Они в равной степени хорошо воздействуют на аллергический, инфекционный, вазомоторный ринит. Но, несмотря на значительное облегчение, даже один дополнительный день применения капель может привести к привыканию.

Вместе с тем, использование назальных капель имеет несколько побочных явлений. К ним относятся:

• возникновение аллергической реакции на препарат;
• ощущение жжения, сухости в носу;
• нарушение ритма сердцебиения;
• бессонница, головная боль, беспокойство;
• повышение артериального давления;
• нарушение зрения;
• медикаментозный ринит

Противопоказания к применению

В большинстве случаев сосудосуживающие препараты воздействуют системно, но нельзя не отметить, что они проникают в кровь, оказывая влияние на другие органы. Поэтому при наличии следующих заболеваний принимать их не стоит:

• ишемическая болезнь сердца;
• индивидуальная непереносимость;
• сахарный диабет;
• глаукома;
• атрофический ринит;
• выраженный атеросклероз;
• гипертония;
• тахикардия;
• гипертиреоз – повышенная выработка гормонов щитовидной железы;
• аденома предстательной железы.

Вливая лекарство пипеткой, в отсутствии дозатора, невозможно контролировать количество закапанного средства в носовую полость, поскольку основная его часть быстро попадает в носоглотку и проглатывается. Снижается не только эффективность препарата, но и повышается риск развития системных побочных проявлений. Спреи можно использовать дольше, чем капли, но не больше 7-10 дней. И все же правильнее закапывать не более 5 дней, во избежание привыкания.

Разновидности сосудосуживающих капель и их состав

По виду и принципу действия декогестанта различаются сосудосуживающие капли, способные спровоцировать зависимость:

1. Капли с фенилэфрином. Препараты с таким составом минимально высушивают слизистую носа. Лечебные свойства сохраняются до 6 часов. Такие капли считаются менее всего опасными с точки зрения развития осложнений (Полидекса, Виброцил).
2. Препараты, на основе инданазолина (Инданазолин). Они агрессивно действуют на носовую микрофлору и достаточно сильно высушивают слизистую.
3. Капли с содержанием нафазолина имеют краткосрочное действие, не более 6 часов. (Нафазолин, Нафтизин, Санорин).
4. Кратковременным действием так же обладают средства с тетризолином (Тетризолин).
5. Средней продолжительностью действия обладают капли с ксилометазолином. Их работа может длиться около 10 часов. Но несмотря на это, происходит сильное иссушение слизистой. (Галазолин, Длянос)
6. Наиболее длительным действием характеризуются препараты с содержанием оксиметазолина (Називин,Риназолин). Лечебный эффект сохраняется до 12 часов и капли оказывают более щадящее воздействие на слизистую носа, чем другие.

Препараты, относящиеся к одной группе, имеют определенное действующее вещество, разницу составляет лишь его концентрация. Именно по этой причине действие аналогичных капель может сильно отличаться.

Зависимость от назальных капель и меры ее устранения

На сегодняшний момент многие сосудосуживающие капли и спреи отпускаются без рецепта. Большинство людей думают, что они абсолютно безопасны. Это совсем не так. Значительная часть пациентов полагает, что насморк несерьезное заболевание и не утруждают себя изучением аннотации к препарату, что является ошибочным мнением.

Бесконтрольный приём и злоупотребление назальными сосудосуживающими препаратами приводит к потере эффективности носовых капель. На фоне этого возникает медикаментозный ринит, приводящий к зависимости. Если зависимость от приема назальных капель наступила, справиться с ней не так легко. При отказе от лекарственных средств наступает ухудшение и на первый взгляд пустяковая болезнь может превратиться в серьезное заболевание, которое придется долго лечить.

Проявление зависимости

Определить симптомы привыкания к каплям в нос возможно, если тщательно следить за своим состоянием и обращать внимание на любые отклонения. В организме человека в носовом дыхании участвуют нижние носовые раковины. Под воздействием холода кровеносные сосуды увеличиваются, при высокой температуре – уменьшаются. Привыкание происходит при продолжительном использовании сосудосуживающих капель и спреев для носа, чем грозит возникновением медикаментозного ринита. Слизистая носа перестает реагировать на действующее вещество.  Свои свойства сосуды теряют, происходит утолщение слизистой, ее увеличение и разрастание размерах, происходит затруднение при носовом дыхании. Сосуды перестают самостоятельно суживаться и расширяться без препаратов.

Такое легкомысленное отношение к сосудосуживающим средствам приводит к тому, что нос прекращает самостоятельно управлять тонусом сосудов.  Заложенность проходит только при постоянном капании лекарства. Для того, чтобы свободно дышать, человек увеличивает дозировку и частоту применения в течение дня. Воздействие капель на организм сравним с действием наркотиков, от них человек испытывает сильнейшую зависимость.

Понять, что сформировалась стойкая зависимость можно по следующим симптомам:

• ощущение сухости, жжения, зуда в носовой полости;
• длительная, не проходящая заложенность в носу;
• затруднение дыхания;
• непрекращающийся насморк с прозрачными слизистыми выделениями;
• полная или частичная потеря восприятия запахов;
• средство от насморка используется больше 7 дней;
• указанная дозировка в инструкции не дает положительного результата;
• систематическое ношение флакончика с каплями для носа;
• возникновение беспокойства при отсутствии капель;

При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту и отказаться от приема капель для носа, которые способствовали возникновению зависимости.

Лечение привыкания в домашних условиях

В первую очередь необходимо полностью отказаться от препаратов, вызвавших данную реакцию. Здесь потребуется большая выдержка и сила воли. Данный метод подходит для больных на ранней стадии привыкания. Необходимо выдержать несколько дней без лечения насморка каплями. Как правило, через две недели, иногда и раньше, работа носовой полости восстанавливается. В сложных случаях требуется провести дополнительные мероприятия:

• применять лекарство как можно реже;
• перейти на детские сосудосуживающие спреи, концентрация активного вещества в них гораздо ниже;
• закапывать лекарство только в одну ноздрю;
• разбавлять препарат водой;
• проветривать и убирать помещение;
• пребывать на свежем воздухе;
• применять согревающие ванны для стоп;
• употреблять больше фруктов, содержащих витамин С.

Вместе с тем, аптеки предлагают и другие аналоги физраствора, например, Аква – Марис, Аквалор, действующая основа которых морская вода.

Лечение капельной зависимости медицинским вмешательством

В трудных, запущенных случаях избавиться от капельной зависимости в домашних условиях не получится.  Здесь необходимы кардинальные меры. Для этой цели проводятся оперативно – хирургические, физиотерапевтические мероприятия. В зависимости от тяжести заболевания врач может назначить:

1. Местные кортикостероиды. Препараты обладают противоположным сосудосуживающим действием. К ним относятся: Беконазе, Фликсоназе, Авамис, Назонекс.
2. Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, минералотерапия, капилляротерапия.
3. Оперативно – хирургическое вмешательство: криотерапия, лазерная терапия, септопластика, конхотомия, турбинопластика.

В любом случае, при возникновении ринита, необходимо обратиться к врачу, который поможет подобрать правильный метод лечения и нужные капли. При каждом случае нужен индивидуальный подход. Пользуясь каплями в нос важно помнить, что надо строго соблюдать инструкции по применению препарата. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку и длительность приема средства. Вылечить насморк гораздо проще, чем лечить зависимость от назальных капель и спреев.