Проблема зависимости от препарата зачастую встречается при использовании сосудосуживающих капель. Необходимо помнить, что длительное, бесконтрольное лечение назальными каплями не приносит пользу для организма и может вызвать ряд многих проблем. Избавиться от привыкания возможно, если начать действовать правильно на ранней стадии развития.
Содержание
- Особенности использования назальных капель, способных вызвать привыкание
- Показания к использованию сосудосуживающих капель
- Противопоказания к применению
- Разновидности сосудосуживающих капель и их состав
- Зависимость от назальных капель и меры ее устранения
- Проявление зависимости
- Лечение привыкания в домашних условиях
- Лечение капельной зависимости медицинским вмешательством
Особенности использования назальных капель, способных вызвать привыкание
Производители заверяют, что не бывает сосудосуживающих препаратов, которые могут вызывать зависимость от капель в нос. Процесс привыкания происходит практически незаметно. При возникновении насморка различного характера человек пытается побыстрее устранить неприятные симптомы болезни – частые и обильные выделения, заложенность, гнусавость в голосе. Лучше всего справится с этой задачей помогают топические антиконгестанты, восстанавливающие дыхание через нос в течение нескольких минут.
Данные препараты не представляют опасности только тогда, когда их используют периодически, строго по инструкции. При повышении дозирования и длительного использования лекарства может возникнуть синдром « рикошета». После резкой отмены капель артериолы в носоглотке увеличиваются, повышается их проницаемость. Все это приводит к отеку слизистой, затрудненному дыханию, нарушению в носоглотке секреторной функции желез, возникновению медикаментозного ринита. Отек принимает хроническую форму. В тяжелых случаях данная зависимость может длиться годами. Вместе с тем специалисты рекомендуют не использовать одно и тоже средство всякий раз для снятия заложенности носа.
Показания к использованию сосудосуживающих капель
Сосудосуживающие капли показаны к применению в том случае, если присутствуют:
- вирусные, бактериальные, аллергические риниты, при нарушении носового дыхания;
- острые синуситы (фронтит, гайморит и другие патологии, поражающие носовые пазухи);
- острые отиты, евстахииты (в особенности у грудных детей). В этом случае сосудосуживающие капли содействуют оттоку воспалительного секрета из полости уха.
Назальные средства помогают перед проведением операций в области носа и в послеоперационный период снять отек слизистой. Капли оказывают влияние на адреналиновые рецепторы, за счет чего происходит сужение сосудов и восстанавливается дыхание. Вазоконстрикторы оперативно улучшают дыхание через нос у всех категорий больных, вне зависимости от причины заболевания. Они в равной степени хорошо воздействуют на аллергический, инфекционный, вазомоторный ринит. Но, несмотря на значительное облегчение, даже один дополнительный день применения капель может привести к привыканию.
Вместе с тем, использование назальных капель имеет несколько побочных явлений. К ним относятся:
- возникновение аллергической реакции на препарат;
- ощущение жжения, сухости в носу;
- нарушение ритма сердцебиения;
- бессонница, головная боль, беспокойство;
- повышение артериального давления;
- нарушение зрения;
- медикаментозный ринит
Противопоказания к применению
В большинстве случаев сосудосуживающие препараты воздействуют системно, но нельзя не отметить, что они проникают в кровь, оказывая влияние на другие органы. Поэтому при наличии следующих заболеваний принимать их не стоит:
- ишемическая болезнь сердца;
- индивидуальная непереносимость;
- сахарный диабет;
- глаукома;
- атрофический ринит;
- выраженный атеросклероз;
- гипертония;
- тахикардия;
- гипертиреоз – повышенная выработка гормонов щитовидной железы;
- аденома предстательной железы.
Вливая лекарство пипеткой, в отсутствии дозатора, невозможно контролировать количество закапанного средства в носовую полость, поскольку основная его часть быстро попадает в носоглотку и проглатывается. Снижается не только эффективность препарата, но и повышается риск развития системных побочных проявлений. Спреи можно использовать дольше, чем капли, но не больше 7-10 дней. И все же правильнее закапывать не более 5 дней, во избежание привыкания.
Разновидности сосудосуживающих капель и их состав
По виду и принципу действия декогестанта различаются сосудосуживающие капли, способные спровоцировать зависимость:
- Капли с фенилэфрином. Препараты с таким составом минимально высушивают слизистую носа. Лечебные свойства сохраняются до 6 часов. Такие капли считаются менее всего опасными с точки зрения развития осложнений (Полидекса, Виброцил).
- Препараты, на основе инданазолина (Инданазолин). Они агрессивно действуют на носовую микрофлору и достаточно сильно высушивают слизистую.
- Капли с содержанием нафазолина имеют краткосрочное действие, не более 6 часов. (Нафазолин, Нафтизин, Санорин).
- Кратковременным действием так же обладают средства с тетризолином (Тетризолин).
- Средней продолжительностью действия обладают капли с ксилометазолином. Их работа может длиться около 10 часов. Но несмотря на это, происходит сильное иссушение слизистой. (Галазолин, Длянос)
- Наиболее длительным действием характеризуются препараты с содержанием оксиметазолина (Називин,Риназолин). Лечебный эффект сохраняется до 12 часов и капли оказывают более щадящее воздействие на слизистую носа, чем другие.
Препараты, относящиеся к одной группе, имеют определенное действующее вещество, разницу составляет лишь его концентрация. Именно по этой причине действие аналогичных капель может сильно отличаться.
Зависимость от назальных капель и меры ее устранения
На сегодняшний момент многие сосудосуживающие капли и спреи отпускаются без рецепта. Большинство людей думают, что они абсолютно безопасны. Это совсем не так. Значительная часть пациентов полагает, что насморк несерьезное заболевание и не утруждают себя изучением аннотации к препарату, что является ошибочным мнением.
Бесконтрольный приём и злоупотребление назальными сосудосуживающими препаратами приводит к потере эффективности носовых капель. На фоне этого возникает медикаментозный ринит, приводящий к зависимости. Если зависимость от приема назальных капель наступила, справиться с ней не так легко. При отказе от лекарственных средств наступает ухудшение и на первый взгляд пустяковая болезнь может превратиться в серьезное заболевание, которое придется долго лечить.
Проявление зависимости
Определить симптомы привыкания к каплям в нос возможно, если тщательно следить за своим состоянием и обращать внимание на любые отклонения. В организме человека в носовом дыхании участвуют нижние носовые раковины. Под воздействием холода кровеносные сосуды увеличиваются, при высокой температуре – уменьшаются. Привыкание происходит при продолжительном использовании сосудосуживающих капель и спреев для носа, чем грозит возникновением медикаментозного ринита. Слизистая носа перестает реагировать на действующее вещество. Свои свойства сосуды теряют, происходит утолщение слизистой, ее увеличение и разрастание размерах, происходит затруднение при носовом дыхании. Сосуды перестают самостоятельно суживаться и расширяться без препаратов.
Такое легкомысленное отношение к сосудосуживающим средствам приводит к тому, что нос прекращает самостоятельно управлять тонусом сосудов. Заложенность проходит только при постоянном капании лекарства. Для того, чтобы свободно дышать, человек увеличивает дозировку и частоту применения в течение дня. Воздействие капель на организм сравним с действием наркотиков, от них человек испытывает сильнейшую зависимость.
Понять, что сформировалась стойкая зависимость можно по следующим симптомам:
- ощущение сухости, жжения, зуда в носовой полости;
- длительная, не проходящая заложенность в носу;
- затруднение дыхания;
- непрекращающийся насморк с прозрачными слизистыми выделениями;
- полная или частичная потеря восприятия запахов;
- средство от насморка используется больше 7 дней;
- указанная дозировка в инструкции не дает положительного результата;
- систематическое ношение флакончика с каплями для носа;
- возникновение беспокойства при отсутствии капель;
При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту и отказаться от приема капель для носа, которые способствовали возникновению зависимости.
Лечение привыкания в домашних условиях
В первую очередь необходимо полностью отказаться от препаратов, вызвавших данную реакцию. Здесь потребуется большая выдержка и сила воли. Данный метод подходит для больных на ранней стадии привыкания. Необходимо выдержать несколько дней без лечения насморка каплями. Как правило, через две недели, иногда и раньше, работа носовой полости восстанавливается. В сложных случаях требуется провести дополнительные мероприятия:
- применять лекарство как можно реже;
- перейти на детские сосудосуживающие спреи, концентрация активного вещества в них гораздо ниже;
- закапывать лекарство только в одну ноздрю;
- разбавлять препарат водой;
- проветривать и убирать помещение;
- пребывать на свежем воздухе;
- применять согревающие ванны для стоп;
- употреблять больше фруктов, содержащих витамин С.
Вместе с тем, аптеки предлагают и другие аналоги физраствора, например, Аква – Марис, Аквалор, действующая основа которых морская вода.
Лечение капельной зависимости медицинским вмешательством
В трудных, запущенных случаях избавиться от капельной зависимости в домашних условиях не получится. Здесь необходимы кардинальные меры. Для этой цели проводятся оперативно – хирургические, физиотерапевтические мероприятия. В зависимости от тяжести заболевания врач может назначить:
- Местные кортикостероиды. Препараты обладают противоположным сосудосуживающим действием. К ним относятся: Беконазе, Фликсоназе, Авамис, Назонекс.
- Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, минералотерапия, капилляротерапия.
- Оперативно – хирургическое вмешательство: криотерапия, лазерная терапия, септопластика, конхотомия, турбинопластика.
В любом случае, при возникновении ринита, необходимо обратиться к врачу, который поможет подобрать правильный метод лечения и нужные капли. При каждом случае нужен индивидуальный подход. Пользуясь каплями в нос важно помнить, что надо строго соблюдать инструкции по применению препарата. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку и длительность приема средства. Вылечить насморк гораздо проще, чем лечить зависимость от назальных капель и спреев.