Отит сопровождается различными симптомами в зависимости от степени выраженности патологического процесса, возбудителя и источника инфекции. Для ликвидации боли, воспаления, патогенной флоры применяют различные группы препаратов: антибактериальные, противогрибковые, антисептические, противовоспалительные. Правильно подобрать капли может только врач, учитывая причину заболевания.
Что такое отит и как он проявляется
Отит – это воспалительный процесс в различных отделах уха. Его классифицируют на наружный, средний и внутренний согласно трем отделах органа слуха. Наружный отит развивается при патологическом процессе в ушной раковине и слуховом проходе, до барабанной перепонки. Средний отит – это воспаление в барабанной полости, в которой находятся слуховые косточки. Отит внутреннего уха – воспалительный процесс, затрагивающий внутреннюю систему каналов, которые расположены за полостью среднего уха.
Наружный отит чаще вызывают механические, химические травмы уха, через которые попадает инфекция. Его симптомы: пульсирующая боль, отдающая в шею, челюсть. Усиливается при движении челюсти. Внешне отмечается покраснение кожи ушной раковины или слухового прохода. Если имеется гнойник, то при его прорыве слуховой проход может заполняться гноем, за счет чего слух может снижаться.
Средний отит могут вызвать множество возбудителей: бактерии, вирусы, грибки. Очень часто развивается на фоне ОРВИ, гриппа. Симптоматика заболевания различна, в зависимости от возбудителя, степени выраженности процесса, состояния барабанной перепонки. Наиболее частая жалоба – стреляющая боль. Если в полости имеется гной, возможно чувство распирания. При прорыве гноя через барабанную перепонку, боль стихает. Если гной прорвался в сторону наружного уха, отмечают его истечение из уха.
Внутренний отит или лабиринтит – часто является осложнением среднего, при прорыве гноя в сторону внутреннего уха. Заболевание проявляется резким головокружением, которое может сочетаться с тошнотой и рвотой. Другой причиной может стать бактерии, вирусы. Из заболеваний отит внутреннего уха может спровоцировать менингит.
Какими преимуществами обладают капли при отите
Средства в виде капель имеют местное действие, то есть их действующие компоненты практически не проникают в общий ток крови, процент их попадания в системный кровоток зависит от действующего компонента. Если препарат не действует только в полости уха, то вероятность развития системных побочных эффектов крайне мала. При применении средств для лечения отита, которые нужно принимать внутрь, компоненты попадают в общий ток крови, распадаются в печени.
После закапывания, активные вещества сразу всасываются в полость уха, проявляют свое терапевтическое действие. Препараты для приема внутрь, сначала должны проникнуть через слизистые оболочки и попасть в кровь, а затем уже действовать на очаг воспаления, а это занимает время. К тому же эффективность таких средств могут снижать воспалительные процессы в слизистой оболочки, из-за которых всасывание компонентов может затрудняться.
Почти все флаконы оснащены специальными насадками капельницами, что делает очень удобными для применения. Большая часть препаратов в виде капель отпускается из аптек без рецепта врача. Экономичное использование. Капли применяют в небольших дозировках, в среднем 2-3 на одно закапывание, поэтому одного флакона хватает на длительное время.
Как правильно закапывать капли в уши
Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки с мылом. До закапывания необходимо очистить полость уха, если в ней имеется избыточное количество серы или жидкое отделяемое. Если ухо предварительно не очистить, то сера или жидкость затруднят проникновение капель в полость уха, соответственно снижается их эффективность. Для очищения рекомендуют применять детские ушные палочки, оснащенные ограничителем (широким основанием, тонким кончиком).
Обычные палочки предназначены только для очищения кожи ушной раковины, если ими очищать слуховой проход, ушная сера может проталкивать вглубь, что может привести к образованию ушной пробки, снижению слуха, воспалительным процессам. Если сера расположена глубоко, удалить ее можно закапав несколько капель перекиси водорода. Она ее размягчит и выведет из полости. Можно не капать перекись, а смочить ей ватную турунду и вставить в ухо на 5 минут.
Через 5 минут турунду, удаляют размягченную серу палочкой или ложатся на больное ухо, чтобы перекись вместе с серой вытекла из уха. Выполнять такую процедуру запрещено, если барабанная перепонка повреждена.
Перед применением любых местных, флакон с раствором согревают в руках до температуры тела или опускают его в теплую воду, чтобы исключить неприятные ощущения при закапывании холодной жидкости. Ставить препараты на отопительные приборы запрещено, большинство химических веществ разрушаются, теряют свои лечебные свойства. Чтобы закапать капли необходимо:
- лечь на здоровую сторону;
- слегка оттянуть раковину уха вбок и вверх, чтобы капли проникли глубже в слуховой проход;
- внести необходимое количество капель;
- закрыть слуховой проход сухой ватой, чтобы препарат согрелся и не вытек;
- полежать на здоровом боку около 10 минут.
Если назначено несколько ушных капель, то минимальный интервал между закапываниями составляет 20 минут.
Противопоказания к применению капель
Любые лекарственные препараты имеют одно общее противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препаратов. Как правило, при индивидуальной непереносимости возникают побочные в виде аллергических реакций различной степени выраженности от обычной сыпи на коже до анафилактического шока. Ушные капли чаще всего имеют следующие противопоказания:
- склонность к аллергическим реакциям;
- нарушение целостности барабанной перепонки;
- беременность;
- вскармливание грудью;
- детский возраст (для каждого препарата свои ограничения по возрасту).
При беременности и вскармливании грудью некоторые препараты применять разрешено, только в том случае, если польза для матери во многом превышает вероятность развития негативных реакций у плода. Если необходимые для лечения капли запрещены к применению у кормящих, а использовать другие нет возможности, то на период закапываний можно перевести грудничка на смеси. Молоко сцеживать, чтобы сохранить лактацию. По окончанию лечения кормление возобновить.
Лучшие противовоспалительные капли для лечения отита
Препаратов, снижающих выраженность воспалительного процесса, снижающих боль очень много. По мнению врачей и потребителей, самыми эффективными являются: Отирелакс, Отинум, Отипакс.
Отирелакс
Противовоспалительное средство, включающее 2 активных вещества: феназон, лидокаина гидрохлорид. Первое вещество – анальгетик-антипиретик, ликвидирующий воспалительные процессы, снижающий выраженность их признаков. Второй компонент – местный анестетик, который снимает боль в ухе.
Отирелакс применяют при наружном, барометрическом отите. При лечении отита среднего уха, медикамент включают в комбинированную терапию. Стандартная дозировка – 3 капли в больное ухо до 3 раз в сутки. Капли запрещено применять при повреждении барабанной перепонки, высокой чувствительности к веществам в составе и веществам, производным пиразолина. Разрешен к применению у новорожденных.
Отинум
Ушные капли для снятия боли, воспаления при среднем, наружном отите при острой или хронической форме. Отинум применяют, чтобы размягчить ушную серу перед ее удалением из уха. За действие препарата отвечает холина салицилат, который является главным действующим компонентом. У химического вещества выраженное анальгетическое, противовоспалительное действие, в дополнение он обладает противомикробным, противогрибковым действием в кислой, щелочной среде.
Системного действия Отинум не имеет, поэтому побочных эффектов нет. Возможна лишь аллергическая реакция при повышенной чувствительности к компонентам в составе. Препарат противопоказан при:
- беременности;
- возрасте младше 1 года;
- индивидуальной непереносимости холина салицилата;
- повреждении барабанной перепонки.
С осторожностью применяют при аллергическом насморке, полипах в полости носа. При воспалительных процессах закапывают по 3 капли до 4 раз в сутки в течение 3 дней. Для размягчения серы 4 капли 2 раза в день в течение 4 дней.
Отипакс
Медикамент содержит в качестве активных компонентов лидокаина гидрохлорид, феназол. Средство имеет вид бесцветного или желтоватого раствора с запахом спирта. Он снижает выраженность проявлений воспалительных процессов. За счет лидокаина снимается боль в ушах. Отипакс применяют при остром среднем, отите, при воспалительных осложнениях после перенесенного гриппа.
Препарат эффективен при баротравматическом отите, который возникает при резких скачках атмосферного давления при взлете и посадке самолета, занятиях альпинизмом, подъемом в горы. С лечебной целью раствор закапывают в ухо по 4 капли до 3 раз в сутки. Длительность лечения в среднем 10 дней. При баротравматическом отите капли закапывают до взлета и после посадки.
Побочные эффекты возникают крайне редко в виде раздражения кожи слухового прохода, аллергической реакции. Не имеет возрастных ограничений, можно применять беременным, кормящим. Препарат противопоказан при повреждении барабанной перепонки, индивидуальной непереносимости веществ в составе.
Отзывы о применении противовоспалительных капель
Популярные антибактериальные капли
Эффективны при заболеваниях вызванных грамотрицательной, грамположительной флорой. В зависимости от действия активного компонента, антибактериальное вещество может действовать на бактериальную клетку 2 способами: либо полностью ее уничтожать, то есть действовать бактерицидно, либо тормозить деление и рост патогенной клетки, что называется бактериостатическое действие.
Софрадекс
Капли с выраженным антибактериальным, противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим действием. Эти эффекты обеспечивают 3 главные компонента:
- Дексаметазон – глюкокортикостероид, который ликвидирует воспалительные признаки, угнетает синтезирование медиаторов воспаления, передвижение тучных клеток, снижает проницаемость стенок сосудов. За счет этих процессов исчезает боль, жжение, зуд в ушах, проходит заложенность.
- Грамицидин – в зависимости от вида возбудителя, уничтожает патогенную флору или угнетает ее рост и деление. За счет его присутствия в составе расширяется спектр антимикробного действия Софрадекс.
- Фрамицетина сульфат – аминогликозидный антибиотик с бактерицидным эффектом. Слабо действует в отношении стрептококков, активен против золотистого стафилококка и главных грамотрицательных возбудителей: кишечной, дизентерийной палочки, протей и других.
Раствор закапывают в глаза при блефаритах, конъюнктивитах, кератитах, склеритах, иридоциклитах. При отитах закапывают в уши. Дозировка капель для глаз зависит от тяжести заболеваний. При болезнях ушей стандартно закапывают 2-3 капли до 4 раз в сутки.
Нормакс
Капли для ушей, глаз, содержащие норфлоксацин. Вещество относится к антибактериальным средствам – фторхинолонам. Эффективен против множества патогенных бактерий, поэтому применяют при ряде инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, ушей:
- конъюнктивиты;
- блефариты;
- кератиты;
- кератоконъюнктивиты;
- корневая язва;
- трахома;
- блефароконъюнктивиты;
- внутренний, наружный, средний отит;
- инфекционный евстахиит.
Раствор применяют с профилактической целью при попадании инородного тела в глаза, после хирургических манипуляций на органе слуха, зрения. Капли запрещены лицам с повышенной чувствительностью к препарату. Нормакс нежелательно использовать беременным, кормящим, лицам, младше 18 лет. Возможные побочные эффекты:
- тошнота;
- изжога;
- боль в животе;
- головная боль;
- раздражительность;
- нарушение сна.
Аллергические реакции могут проявиться высыпаниями на коже, зудом, крапивницей, в крайне редком случае отеком Квинке.
Ципромед
Монопрепарат с одним активным компонентом в составе – ципрофлоксацином, который относится к антибактериальным средствам – фторхинолонам. Имеет бактерицидное действие в отношении грамположительных, грамотрицательных возбудителей, то есть он не приостанавливает их рост и развитие, а полностью разрушает болезнетворные микроорганизмы.
Применяют при наружном, среднем отите и для профилактики их развития в послеоперационном периоде после хирургических манипуляций на органе слуха, травмах. Дозировка при воспалительных процессах – 5 капель 3 раза в сутки, применяют до исчезновения симптомов и еще дополнительно 2 дня. В целом длительность около 1 недели. Негативные проявления могут проявиться аллергической реакцией в виде сыпи на кожи, крапивницы, жжения в полости уха. Не рекомендовано применять Ципромед беременным, кормящим, детям до 15 лет.
Отофа
Действующий компонент – рифамицин натрия, который относится к антибактериальным веществам. Оказывает губительное действие на большинство грамотрицательных, грамположительных бактерий, которые вызывают воспалительные реакции в полости уха. Применяют при остром наружном отите, обострении хронического отита среднего уха. Отофа назначают после хирургических манипуляций на органе слуха, чтобы предотвратить воспалительные осложнения.
Курс лечения не больше 7 дней. Взрослым показано по 5 капель, детям по 3 капли до 3 раз в сутки. Побочные эффекты могут проявиться аллергической реакцией на препарат в виде крапивницы, сыпи на коже, зуда. Противопоказание к применению только индивидуальная непереносимость. Разрешен к применению у новорожденных, беременных, кормящих.
Противогрибковые средства при отите
Используют если развитие отита связано с грибковой инфекцией. В 50% случаев это наружные отиты, сопровождающиеся шелушением кожи, поэтому заболевания органа слуха, вызванные грибковой инфекцией, относят к дерматитам. Если грибок распространяется вглубь уха, чаще назначают противогрибковые средства для приема внутрь. Грибковую инфекцию определить не сложно, практически всегда она сопровождается зудом внутри слухового канала, незначительной заложенностью. По мере развития грибка, появляется шелушение кожи, отделение в виде хлопьев. Возможно снижение слуха, выделение с полости уха отделяемого различного цвета: желтого, белого, коричневого, зеленого. Цвет зависит от вида грибка.
Кандибиотик
Применяют при остром наружном, среднем отите, его хронической форме в стадии обострения и после хирургических манипуляций на органе слуха. Представляет собой светло-желтый раствор, в состав которого входит 4 активных вещества:
- Беклометазона дипропионат – глюкокортикостероид. Угнетает воспалительные, аллергические реакции.
- Клотримазол – вещество с противогрибковым эффектом ширoкого спектра действия. Относится к производным имидазола. Он разрушает вещества, входящие в состав грибковой стенки за счет чего возбудитель погибает.
- Лидокаина гидрохлорид – анестетик, снимает боль.
- Хлорамфеникол – антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Уничтожает многие грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Препарат противопоказан при повреждении барабанной перепонки, детям до 6 лет и повышенной чувствительности к веществам в составе. Закапывают в больное ухо по 4-5 капель до 4 раз в сутки. Лечение длится в среднем 1 неделю, но больше 10 дней применять нельзя. Лечебный эффект заметен на 3-4 день.
Нитрофунгин
Раствор для наружного применения с запахом этанола. Действующее вещество – хлорнитрофенол, уничтожающий грибковую инфекцию. При применении препарата высокой концентрации, проявляет антибактериальное действие против грамположительных, грамотрицательных бактерий. Нитрофунгин применяют при:
- кандидозе кожи;
- микозе стоп;
- руброфитии;
- трихофитии;
- грибковой инфекции наружного слухового прохода.
Раствор можно применять в чистом виде или разбавлять наполовину с водой, если он вызывает раздражение кожи. Раствор наносят на пораженную грибком кожу или вставляют в слуховой проход смоченную средством турунду 2 раза в день. Длительность лечения зависит от выраженности заболевания и может продолжаться до 6 недель. Средство не имеет возрастных ограничений. Беременным применять с осторожностью, кормящим на время лечения лучше перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Нафтифин
Раствор для обработки кожи, пораженной грибковой инфекцией. В составе нафтифина гидрохлорид, губительно влияющий на дерматофиты, возбудителей споротрихоза, плесневелые грибки. Действие на дрожжевые грибки зависит от вида штамма. Препарат снимает отечность и воспалительные процессы. Из-за высокой концентрации средство применяют 1 раз в сутки. Раствор не закапывают в ухо, а обрабатывают кожу ватным диском или вставляют смоченные в растворе турунды. Длительность лечения от 2 недель до 6 месяцев. Возрастных ограничений не имеет
Клотримазол
В составе клотримазол из группы имидазола. Активен в отношении плесневелых грибков, некоторых видов актиномицеты, кандиды, деморфических грибков, дерматофитов, бластомикозов. Активный компонент разрушает мембрану грибка, за счет чего прекращается его рост, деление, инфекция исчезает. Препарат закапывают 1 раз в сутки или вставляют смоченную ватную турунду. Количество капель для взрослых до 5, детям до 2. Длительность лечения от 1 до 2 недель. Клотримазол противопоказан при беременности в 1 триместре, грудном вскармливании, непереносимости компонентов капель.
Ауридексан
Обладает широким спектром действия в отношении различных бактерий, дрожжеподобных грибов. В составе – дексометаксин, обладающий антисептическим, противомикробным, противогрибковым действием. Применяют для лечения наружного, среднего отита грибковой, бактериальной природы. Препарат закапывают по 3 капли в пораженное ухо до 4 раз в день в течение максимум 7 дней. Разрешен детям с 12 лет, беременным с особой осторожностью.
Отзывы о применении противогрибковых препаратов
Антисептические средства
Самым популярным антисептическим средством является Мирамистин, который применяют для профилактики и лечения грибковых, вирусных, бактериальных инфекций. Раствор используют в стоматологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии и т.д. В оториноларингологии его используют в составе комплексного лечения отитов, гайморитов, тонзиллитов и других заболеваний. У детей его можно применять с 3 лет.
Раствором смачивают ватную турунду и вставляют в ушной проход на 5-10 минут 2-3 раза в сутки. Как правило, после очищения слухового прохода Мирамистином закапывают другие капли для лечения отита. Антисептическими свойствами обладает перекись водорода, которая удаляет избыток серы, выделения из слухового прохода. Перекись закапывают в ухо по 3-4 капли или вставляют ватную турунду. Борный спирт тоже имеет антисептическое действие, но закапывать его в ухо нельзя, используют только смоченные турунды для согревания полости уха и его очищения.
Комбинированные капли
Включают в состав несколько действующих веществ, которые имеет разное действие. Чаще их применяют при выраженных воспалительных процессах, гнойном отите.
Гаразон
Бельгийский препарат для лечения заболеваний органа слуха и зрения. Имеет противовоспалительное, антибактериальное действие. В составе 2 действующих вещества: глюкокортикоид – бетаметазон, ликвидирующий воспаление, подавляющий аллергические симптомы и антибиотик – гентамицин, эффективный против ряда грамположительных, грамотрицательных бактерий.
В оториноларингологии Галазолин применяют при острых, хронических отитах, инфекционных процессах в слуховом проходе, экземе, себорейном дерматите. В офтальмологии при:
- конъюнктивитах;
- кератите;
- блефароконъюнктивите;
- блефарите;
- ячмене;
- травмах переднего отдела глаза (попадание инородных тел, ожоги);
- операциях на глазах.
Капли Гаразон запрещено использовать при беременности, возрасте младше 8 лет, вскармливании грудью, вирусных, грибковых инфекциях глаз и ушей, перфорации барабанной перепонки, туберкулезе.
Препарат закапывают в глаза по 1 капле 3 раза в сутки, при выраженных симптомах в остром периоде допускается инстилляция каждые 3 часа. Для лечения заболеваний ушей закапывают по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Наиболее частые побочные эффекты: местные аллергические реакции, повышение давления внутри глаза, вторичная инфекция глаз, нарушение остроты зрения.
Анауран
Комбинированные капли для ушей, применяемые для лечения отитов и послеоперационных гнойных осложнений. За лечебные свойства отвечают 3 главных компонента: полимиксина В сульфат, лидокаина гидрохлорид, неомицина сульфат. За счет указанных химических веществ препарат обладает антибактериальным, обезболивающим эффектом. Два антибиотика в составе активны против широкого спектра патогенной флоры, они уничтожают возбудителей, тем самым купируя признаки воспаления. За счет лидокаина быстро снимается боль.
Капли капают до 4 раз в день, детям по 2-3 капли, взрослым по 5 капель. Длительность лечения Анаураном составляет всего 7 дней. Побочные реакции крайне редки, чаще это покраснение кожи наружного слухового прохода, зуд, шелушение кожи. Признаки исчезают самостоятельно после отмены средства. Анауран противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам. Беременным, кормящим, детям младше 1 возраста применять с осторожностью.
Полидекса
Комбинированное средство для лечения заболеваний полости уха, включающее в состав 3 главных компонента:
- Дексаметазон – вещество с противовоспалительным действием.
- Неомицин – антибиотик, активный в отношении эшерихий, золотистого стафилококка, клебсиелл, гемофильной палочки.
- Полимиксин – антибиотик, губительно действующий на клебсиелл, палочку Пфайфера, синегнойную палочку.
Благодаря комбинированному действию, препарат эффективен при ряде заболеваний, вызванных грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Чаще назначают при инфицированной экземе, отите наружного уха, при условии, что барабанная перепонка не повреждена.
Взрослым показано по 2-4 капли, детям по 1-2 капли в больное ухо 2 раза в сутки на протяжении не более недели. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции на препарат. Если средство закапывать при повреждении барабанной перепонки может проявиться токсическое влияние препарата на орган слуха или вестибулярный аппарат. Препарат нельзя применять беременным, кормящим и людям с грибковой, вирусной инфекцией уха.
Капли при перфорации барабанной перепонки
Барабанная перепонка чаще всего повреждается при гнойном среднем отите. Из скопления гноя повышается давление, из-за разницы давления внутри и снаружи барабанной перепонки происходит ее разрыв либо ее растворяет сам гной. Другой причиной повреждения может стать шумовая, акустическая травма, прободение инородными телами. Определить повреждение может только врач на осмотре. Симптомами разрыва может стать:
- выделение жидкости, крови или гноя из уха;
- шум в ушах;
- снижение слуха;
- острая боль и ее стихание после прорыва гноя в полость.
Многие капли запрещено применять при нарушении целостности перепонки, так как компоненты в составе могут проявить негативное действие на внутреннее ухо. Самым лучшим и безопасным препаратом для лечения отита с перфорацией барабанной перепонки являются Отофа. Отоларингологи рекомендуют не закапывать средство, а вставлять с ним ватные турунды. Отофа – антибактериальное средство, которое эффективно при гнойном отите. После снятия воспаления, исчезновения гноя, барабанная перепонка чаще всего срастается самостоятельно.
Капли Ципромед также можно применять при повреждении перепонки, противопоказанием это не является. Средство относится к противомикробным препаратам, поэтому его назначают при отитах вызванных бактериальной инфекцией. Реже назначают антибактериальные капли Унифлокс и Нормакс, по эффективности они не уступают вышеуказанным препаратам.
Капли для лечения отита у детей
Лечить детей самостоятельно без осмотра врача запрещено. Ребенок не может точно описать беспокоящие его симптомы, соответственно выбрать правильно препарат не получится. К тому же многие средства запрещено применять при перфорации барабанной перепонки. Определить ее целостность можно только при осмотре отоларинголога. Чаще всего детям выписывают капли: Отофа, Софрадекс, Отинум, Отипакс. Последний препарат разрешен детям с рождения при боли и воспалении в полости уха.
Отзывы о применения капель у детей
Препараты для лечения отита не рекомендуют применять самостоятельно. Любые средства имеют противопоказания, некоторые из них можно определить только после консультации специалиста. Особенно это касается детей, беременных, кормящих грудью. Некоторые активные компоненты могут проникать в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения лучше переводить детей на искусственное вскармливание, если в инструкции указано применение с осторожностью.
Загрузка...