Как выбрать противовоспалительные капли для ушей

Противовоспалительные капли для ушей применяют с целью ликвидировать или уменьшить выраженность воспалительных процессов в полости уха, избавиться от боли. Часто их назначают в составе комбинированного лечения заболеваний органа слуха. В последнем случае параллельно назначают препараты для приема внутрь или другие ушные капли, содержащие вещества с другим действием.

Для чего применяют противовоспалительные капли

Препараты с противовоспалительным действием применяют при различных видах отита. Заболевание представляет собой  воспаление различных отделов уха, которое вызывают пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки и другая патогенная флора. В зависимости от источника воспаления выделяют наружный, средний, внутренний отит, который соответствует 3 отделам уха. Наружный отит возникает при механической или химической травме уха. Через микротрещины, повреждения ушной раковины, слухового прохода патогенная флора попадает в ткани, вызывая воспалительный процесс.

Наружный отит относят к разновидности кожных заболеваний: фурункулезу, кандидозу, дерматиту. Основные жалобы: пульсирующая боль, иррадиирующая в шею, глаз, зубы. Болевой синдром усиливается при движении челюстью. Объективно отмечают покраснение слухового прохода или ушной раковины. Если сформировался гнойник, то при его прорыве возможно снижение слуха, из-за заполнения слухового прохода гноем.

Средний отит вызывают бактерии, вирусы, грибок. Отит вирусной этиологии чаще возникает на фоне ОРВИ, гриппа. Боль при среднем отите стреляющая или острая, то затихает, то снова усиливается. Возможна иррадиация в височную, теменную область. При экссудативной форме (появлении серозной жидкости в ухе) появляется ощущение плескания воды в ухe, заложенность, шум в ушах. Возможно повышение температуры, нарушение слуха, головная боль.

Внутренний отит (лабиринтит) вызывают бактерии, вирусы. Лабиринтит чаще является осложнением среднего отита, если его не лечить. Главный симптом – внезапное головокружение, которое может сопровождаться тошнотой, рвотой. Возможен шум в ушах, нарушение слуха.

Виды капель и как их правильно подобрать

Препараты для местного лечения заболеваний полости уха разделяют на следующие группы:

1. Антибактериальные – в состав включены активные вещества с антибактериальным действием. В зависимости от действующего вещества, медикамент может либо полностью уничтожать патогенную флору либо приостанавливать размножение и рост бактерий. Их применение препятствует образованию гноя, защищает барабанную перепонку. Представители группы: Отофа, Нормофлоксацин, Анауран, Ципрофлоксацин.
2. Противогрибковые – эффективны при заболеваниях, связанных с попадает грибковой инфекции. Противогрибковые препараты часто сочетают в себе противоаллергическое действие. К данной группе относят: Кандибиотик, Ауридексан и др.
3. Комбинированные. Препараты, сочетающие в себе несколько действий, например антибактериальный средство с противоаллергическим, обезболивающим, антисептическим эффектом. Такие капли содержат в составе 2 и более активных вещества. К комбинированным препаратам относят: Софрадекс, Полидекса.
4. Антисептические. Применяют для промывания, обеззараживания полости уха. Их можно применять и для лечения отита на ранних стадиях его развития, до выраженной стадии воспалительных процессов. Антисептическим эффектом обладает Мирамистин, борная кислота.
5. Противовоспалительные. Активные компоненты, как правило, не проникают в общий ток крови, действуют только место. Их действие направлено на снижение выраженности воспалительной реакции, снятие боли в ушах. К противовоспалительным каплям относят: Отизол, Отипакс, Отинум и др.
6. Гормональные. Включают в состав гормональные вещества, которые оказывают противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. Их часто назначают людям со склонностью к дерматитам.

Выбор капель зависит от симптомов заболевания, вида патогенной флоры, наличия противопоказаний, результатов осмотра. Большинство капель запрещено применять при повреждении барабанной перепонки. Определить ее целостность может только врач. Если при ее нарушении применять капли, противопоказанные в данном случае, возможно развитие системных побочных эффектов различной степени выраженности, прогрессирование заболевания, развитие осложнения.

Если заболевание вызвано бактериальной флорой применяют антибактериальные, комбинированные средства. При грибковой инфекции – противогрибковые капли. При избытке серы в ушах применяют медикаменты, которые растворяют, размягчают серу и выводят ее наружу.  При боли в ушах, воспалительных процессах эффективны противовоспалительные капли с обезболивающим эффектом. Боль снимают и антибактериальные капли, если в их составе есть вещества с обезболивающим действием, например лидокаин.

Преимущество препаратов в виде капель

Любые лекарственные препараты для лечения заболеваний полости уха в виде капель удобны для применения. Они имеют множество преимуществ по сравнению со средствами для приема внутрь:

1. Отсутствует системное действие на организм – капли действуют только местно – в полости уха, их действующие компоненты практически не проникают в общий ток крови, соответственно снижается вероятность системных побочных эффектов. Уровень веществ проникающих в общий ток крови различен, в зависимости от компонентов препарата.
2. Быстро ликвидируют очаг воспаления и симптомы заболеваний. Так как их действие локально, то активные вещества проникают в очаг воспаления в считанные минуты. Действие препаратов для приема внутрь проявляется медленнее, так как необходимо время на всасывание веществ через слизистые желудочно-кишечного тракта. Действие таких препаратов может быть снижено из-за нарушения всасывающей функции слизистой ЖКТ при заболеваниях.
3. Большая часть препаратов в виде капель отпускается из аптек без рецепта врача.
4. Экономичное использование. Капли применяют в небольших дозировках, в среднем 2-3 на одно закапывание, поэтому одного флакона хватает на длительное время.
5. Удобство применения. Практически все капли оснащены дозаторами для удобства их применения.

Наиболее эффективные и популярные противовоспалительные капли

Производители фармакологических препаратов выпускают множество лекарственных средств с противовоспалительным действием. Выбор препарата зависит от заболевания, тяжести его течения, осложнений, противопоказаний.

Отипакс

Комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов лидокаина гидрохлорид, феназол. Капли представляют собой бесцветный или желтоватый раствор с запахом спирта.  Препарат снижает выраженность проявлений воспалительных процессов. За счет лидокаина снимается боль в ушах. Отипакс применяют при остром среднем, отите, при воспалительных осложнениях после перенесенного гриппа.

Препарат эффективен при баротравматическом отите, который возникает при резких скачках атмосферного давления при взлете и посадке самолета, занятиях альпинизмом, подъемом в горы. С лечебной целью раствор закапывают в ухо по 4 капли до 3 раз в сутки. Длительность лечения в среднем 10 дней. При баротравматическом отите капли закапывают до взлета  и после посадки.

Побочные эффекты возникают крайне редко в виде раздражения кожи слухового прохода, аллергической реакции. Не имеет возрастных ограничений, можно применять беременным, кормящим. Препарат противопоказан при повреждении барабанной перепонки, индивидуальной непереносимости веществ в составе.

Отофа

Действующий компонент – рифамицин натрия, который относится к антибактериальным веществам. Оказывает губительное действие на большинство грамотрицательных, грамположительных бактерий, которые вызывают воспалительные реакции в полости уха. Применяют при остром наружном отите, обострении хронического отита среднего уха. Отофа назначают после хирургических манипуляций на органе слуха, чтобы предотвратить воспалительные осложнения.

Курс лечения не больше 7 дней. Взрослым показано по 5 капель, детям по 3 капли до 3 раз в сутки. Побочные эффекты могут проявиться аллергической реакцией на препарат в виде крапивницы, сыпи на коже, зуда.  Противопоказание к применению только индивидуальная непереносимость. Разрешен к применению у новорожденных, беременных, кормящих.

Отирелакс

Противовоспалительное средство, включающее 2 активных вещества: феназон, лидокаина гидрохлорид. Первое вещество – анальгетик-антипиретик, ликвидирующий воспалительные процессы, снижающий выраженность их признаков. Второй компонент – местный анестетик, который снимает боль в ухе.

Отирелакс применяют при наружном, барометрическом отите. При лечении отита среднего уха, Отирелакс включают в комбинированную терапию.  Стандартная дозировка – 3 капли в больное ухо до 3 раз в сутки.  Капли запрещено применять при повреждении барабанной перепонки, высокой чувствительности к веществам в составе и веществам, производным пиразолина. Разрешен к применению у новорожденных.

Полидекса

Комбинированное средство для лечения заболеваний полости уха, включающее в состав 3 главных компонента:

1. Дексаметазон – вещество с противовоспалительным действием.
2. Неомицин – антибиотик, активный в отношении эшерихий, золотистого стафилококка, клебсиелл, гемофильной палочки.
3. Полимиксин – антибиотик, губительно действующий на клебсиелл, палочку Пфайфера, синегнойную палочку.

Благодаря комбинированному действию, препарат эффективен при ряде заболеваний, вызванных грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Чаще назначают при инфицированной экземе, отите наружного уха, при условии, что барабанная перепонка не повреждена.

Взрослым показано по 2-4 капли, детям по 1-2 капли в больное ухо 2 раза в сутки на протяжении не более недели. Из побочных эффектов возможны аллергические реакции на препарат. Если средство закапывать при повреждении барабанной перепонки может проявиться токсическое влияние препарата на орган слуха или вестибулярный аппарат. Препарат нельзя применять беременным, кормящим и людям с грибковой, вирусной инфекцией уха.

Гаразон

Бельгийский препарат для лечения заболеваний глаз и ушей. Имеет противовоспалительное, антибактериальное действие. В составе 2 действующих вещества: глюкокортикоид – бетаметазон, ликвидирующий воспаление, подавляющий аллергические симптомы и антибиотик – гентамицин, эффективный против ряда грамположительных, грамотрицательных бактерий.

В оториноларингологии Галазолин применяют при острых, хронических отитах, инфекционных процессах в слуховом проходе, экземе, себорейном дерматите. В офтальмологии при:

• конъюнктивитах;
• кератите;
• блефароконъюнктивите;
• блефарите;
• ячмене;
• травмах переднего отдела глаза (попадание инородных тел, ожоги);
• операциях на глазах.

Капли Гаразон запрещено использовать при беременности, возрасте младше 8 лет, вскармливании грудью, вирусных, грибковых инфекциях глаз и ушей, перфорации барабанной перепонки, туберкулезе.

Препарат закапывают в глаза по 1 капле 3 раза в сутки, при выраженных симптомах в остром периоде допускается инстилляция каждые 3 часа. Для лечения заболеваний ушей закапывают по 3-4 капли в больное ухо 3 раза в сутки. Наиболее частые побочные эффекты: местные аллергические реакции, повышение давления внутри глаза, вторичная инфекция глаз, нарушение остроты зрения.’

Анауран

Комбинированные капли для ушей, применяемые  для лечения отитов и послеоперационных гнойных осложнений. За лечебные свойства отвечают 3 главных компонента: полимиксина В сульфат, лидокаина гидрохлорид, неомицина сульфат. За счет указанных химических веществ препарат обладает антибактериальным, обезболивающим эффектом. Два антибиотика в составе активны против широкого спектра патогенной флоры, они уничтожают возбудителей, тем самым купируя признаки воспаления. За счет лидокаина быстро снимается боль.

Капли капают до 4 раз в день, детям по 2-3 капли, взрослым по 5 капель. Длительность лечения Анаураном составляет всего 7 дней. Побочные реакции крайне редки, чаще это покраснение кожи наружного слухового прохода, зуд, шелушение кожи. Признаки исчезают самостоятельно после отмены средства. Анауран противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам. Беременным, кормящим, детям младше 1 возраста применять с осторожностью.

Нормакс

Капли для ушей, глаз, содержащие норфлоксацин. Вещество относится к антибактериальным средствам – фторхинолонам. Эффективен против множества патогенных бактерий, поэтому применяют при ряде инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, ушей:

• конъюнктивиты;
• блефариты;
• кератиты;
• кератоконъюнктивиты;
• корневая язва;
• трахома;
• блефароконъюнктивиты;
• внутренний, наружный, средний отит;
• инфекционный евстахиит.

Раствор применяют с профилактической целью при попадании инородного тела в глаза, после хирургических манипуляций на органе слуха, зрения. Капли запрещены лицам с повышенной чувствительностью к препарату. Нормакс нежелательно использовать беременным, кормящим, лицам, младше 18 лет. Возможные побочные эффекты:

• тошнота;
• изжога;
• боль в животе;
• головная боль;
• раздражительность;
• нарушение сна.

Аллергические реакции могут проявиться высыпаниями на коже, зудом, крапивницей, в крайне редком случае отеком Квинке.

Ципромед

Монопрепарат с одним активным компонентом в составе – ципрофлоксацином, который относится к антибактериальным средствам – фторхинолонам. Имеет бактерицидное действие в отношении грамположительных, грамотрицательных возбудителей, то есть он не приостанавливает их рост и развитие, а полностью разрушает болезнетворные микроорганизмы.

Применяют при наружном, среднем отите и для профилактики их развития в послеоперационном периоде после хирургических манипуляций на органе слуха, травмах. Дозировка при воспалительных процессах – 5 капель 3 раза в сутки, применяют до исчезновения симптомов и еще дополнительно 2 дня. В целом длительность около 1 недели. Негативные проявления могут проявиться аллергической реакцией в виде сыпи на кожи, крапивницы, жжения в полости уха. Не рекомендовано применять Ципромед  беременным, кормящим, детям до 15 лет.

Софрадекс

Капли с выраженным антибактериальным, противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим действием. Эти эффекты обеспечивают 3 главные компонента:

1. Дексаметазон – глюкокортикостероид, который ликвидирует воспалительные признаки, угнетает синтезирование медиаторов воспаления, передвижение тучных клеток, снижает проницаемость стенок сосудов. За счет этих процессов исчезает боль, жжение, зуд в ушах, проходит заложенность.
2. Грамицидин – в зависимости от вида возбудителя, уничтожает патогенную флору или угнетает ее рост и деление. За счет его присутствия в составе расширяется спектр антимикробного действия Софрадекс.
3. Фрамицетина сульфат – аминогликозидный антибиотик с бактерицидным эффектом. Слабо действует в отношении стрептококков, активен против золотистого стафилококка и главных грамотрицательных возбудителей: кишечной, дизентерийной палочки, протей и других.

Раствор закапывают в глаза при блефаритах, конъюнктивитах, кератитах, склеритах, иридоциклитах. При отитах закапывают в уши. Дозировка капель для глаз зависит от тяжести заболеваний. При болезнях ушей стандартно закапывают 2-3 капли до 4 раз в сутки.

Отинум

Ушные капли для снятия боли, воспаления при среднем, наружном отите при острой или хронической форме. Отинум применяют, чтобы размягчить ушную серу перед ее удалением из уха. За действие препарата отвечает холина салицилат, который является главным действующим компонентом. У химического вещества выраженное анальгетическое, противовоспалительное действие, в дополнение он обладает противомикробным, противогрибковым действием в кислой, щелочной среде.

Системного действия Отинум не имеет, поэтому побочных эффектов нет. Возможна лишь аллергическая реакция при повышенной чувствительности к компонентам в составе. Препарат противопоказан при:

• беременности;
• возрасте младше 1 года;
• индивидуальной непереносимости холина салицилата;
• повреждении барабанной перепонки.

С осторожностью применяют при аллергическом насморке, полипах в полости носа. При воспалительных процессах закапывают по 3 капли до 4 раз в сутки в течение 3 дней. Для размягчения серы 4 капли 2 раза в день в течение 4 дней.

Отзывы о применении противовоспалительных капель

Наиболее эффективные противогрибковые, антисептические средства

Противогрибковые препараты необходимы для уничтожения грибковой инфекции. Наиболее эффективные препараты:

1. Ауридексан – обладает широким спектром действия в отношении различных бактерий, дрожжеподобных грибов. В составе – дексаметоксин, обладающий антисептическим, противомикробным, противогрибковым действием. Применяют для лечения наружного, среднего отита. Препарат закапывают по 3 капли в пораженное ухо до 4 раз в день в течение максимум 7 дней. Разрешен детям с 12 лет, беременным с особой осторожностью.
2. Кандибиотик – комбинирoванное средство, включающее 4 действующих вещества: лидокаин, беклометазона дипропионат, клотримазол, хлорамфеникол. Капли обладают противогрибковым, обезболивающим, противовоспалительным, антибактериальным, противоаллергическим действием. Применяют для лечения наружного, среднего отита различной этиологии, а также после хирургических манипуляций на органе слуха. Закапывают по 4-5 капель до 4 раз в сутки. Лечение длится в среднем 1 неделю. Разрешен детям с 6 лет.

Наиболее популярными антисептическими средствами является Мирамистин, борный спирт, перекись водорода. Мирамистин имеет противогрибковое, противовирусное, антисептическое действие. Его разрешено применять у детей с 3 лет. Борный спирт разрешено закапывать детям с 1 года, его основное действие обеззараживание полости уха, согревание его полости. Перекись водорода закапывают в ухо для удаления избытка серы, очищения слухового прохода.

Капли для детей

Из большого количества препаратов для местного применения детям разрешены не все препараты. Ограничение по возрасту связано с возможными побочными эффектами, отсутствием данных о безопасности применения в определенных возрастных группах. При воспалительных процессах, боли в ушах малышам с рождения разрешены капли Отипакс. Капли Отинум можно применять с 1 года. Для гигиены полости уха, удаления избытка серы новорожденным разрешен препарат Ремовакс, детям старше 1 года можно закапывать капли Аква-Марис, с 2.5 лет А-церумен.

Препараты для лечения отита:

1. С антисептичeским действием: Окомистин – с 1 года, фурацилиновый спирт – с 6 лет.
2. С антибактериальным действием: Отофа – возможно применение у новорожденных, Ципромед – с 15 лет, Нормакс – с 15 лет.
3. С противовоспалительным действием: Полидекса – с 1 года, Софрадекс – с 2 лет, Гаразон, Анауран – с 1 года.

Указанные препараты закапывают детям только после консультация врача, так как одно из противопоказаний к применению – нарушение целостности барабанной перепонки, что можно установить только при осмотре врачом.

Отзывы о применении капель у детей

Как правильно закапывать капли в уши

Перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки с мылом. До процедуры очищают слуховой проход от скопившейся серы и отделяемого (гноя, серозной жидкости, если они имеются). Избыток серы, ушные пробки могут затруднять проникновение лекарственных препаратов в полость уха и их всасывание, соответственно снижается их эффективность. Для очищения рекомендуют применять детские ушные палочки, оснащенные ограничителем (широким основанием, тонким кончиком).

Обычными палочками можно очищать наружную раковину уха, если ими очищать слуховой проход, то ушная сера может проталкивать вглубь, что может привести к образованию ушной пробки, снижению слуха, воспалительным процессам. При воспалении не рекомендовано промывать уши мыльной водой, чтобы не усилить признаки воспаления.

Если имеется избыточное количество серы, ее можно удалить с помощью перекиси водорода. Для этого в теплом раствором смачивают ватную турунду, вставляют турунду в слуховой проход на 3-5 минут. После ее извлекают, удаляют размягченную серу палочкой или ложатся на больное ухо, чтобы перекись вместе с серой вытекла из уха. Выполнять такую процедуру запрещено, если барабанная перепонка повреждена.

Перед применением противовоспалительных капель, флакон с раствором согревают в руках до температуры тела или опускают флакон в теплую воду, чтобы исключить неприятные ощущения при закапывании холодной жидкости. Ставить препараты на отопительные приборы запрещено, большинство химических веществ разрушаются, теряют свои лечебные свойства. Чтобы закапать капли необходимо:

• лечь на здоровую сторону;
• слегка оттянуть раковину уха вбок и вверх, чтобы капли проникли глубже в слуховой проход;
• внести необходимое количество капель;
• закрыть слуховой проход сухой ватой, чтобы препарат согрелся и не вытек;
• полежать на здоровом боку около 10 минут.

Если назначено несколько ушных капель, то минимальный интервал между закапываниями составляет 20 минут.

Стоимость капель

Стоимость препаратов зависит от региона проживания, аптечной сети. Средняя цена на территории России наиболее популярных капель:

1. Отирелакс – 340 руб.
2. Отинум – 230 руб.
3. Отофа – 170 руб.
4. Софрадекс – 360 руб.
5. Анауран – 310 руб.
6. Полидекса – 280 руб.
7. Ципромед – 130 руб.
8. Отипакс – 360 руб.
9. Гаразон – 210 руб.
10. Кандибиотик – 350 руб.

При заказе препаратов через онлайн-аптеке цена ниже.

Отзывы о применении дешевых аналогов

Противовоспалительных капель для закапывания в уши с различным составом, показаниями к применению очень много. Какой именно препарат выбрать должен определять врач, исходя от тяжести заболевания, патогенной флоры, данных обследования. Многие капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки, самостоятельно это определить, без врача, невозможно. Это нужно учитывать при покупке средств без назначения специалиста.