Капли Вигантол – препарат для восполнения недостатка витамина Д3 в организме. Препарат безопасен, его можно давать малышам с двух месяцев жизни, чтобы предотвратить развитие рахита. Кормящим, следует принимать с осторожностью, компоненты средства и его метаболиты проникают в грудное молоко.
Состав и форма выпуска
Действующим компонентом капель, который отвечает за терапевтический эффект является колекальциферол. Дополнительно в состав препарата входят среднецепочные триглицериды. Внешне средство имеет вид масляного, вязкого раствора со слегка желтоватым цветом. Выпускают Вигантол в стеклянных флаконах объемом 10 мл с пробкой-капельницей, чтобы препарат было удобно дозировать.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Компоненты Вигантол капель участвуют в регуляции обмена фосфора и кальция, а также восполняют недостаток витамина Д3. На фоне приема капель процесс всасывания кальция в слизистой кишечника усиливается. Препарат улучшает минерализацию костей, таким образом, их укрепляя. Также компоненты средства улучшают функционирование паращитовидных желез.
После приема капель, колекальциферол всасывается в тонком кишечнике и вступает в связь с альфа2-глобулинами, альбуминами. Скапливается вещество в жировых клетках, костной ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и почках. Его предельная концентрация в крови наблюдается в среднем через 5 часов. Колекальциферол проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в составе желчи и через почки с мочой.
Показания
Капли Вигантол применяют для лечения и профилактики рахита, а также:
- в качестве поддерживающей терапии при лечении остеопороза;
- для предупреждения дефицита витамина Д у людей, которые относятся к группе риска. Факторы риска: состояние после удаления части желудка или кишечника, билиарный цирроз печени, синдром мальабсорбции, хронические болезни тонкого кишечника;
- для лечения псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза.
Противопоказания
Прием капель ограничен при:
- избытке кальция в крови и моче;
- кальциевом нефроуролитиатезе;
- избытке витамина Д;
- почечной остеодистрофии в сочетании с высоким уровнем фосфора в крови;
- тиреотоксикозе;
- повышенной чувствительности к веществам в составе средства.
Состояния и болезни, при которых капли применяют с осторожностью:
- атеросклерозе;
- недостаточности почек, сердца;
- органических нарушениях сердца;
- саркоидозе;
- заболеваниях печени, почек, как острых, так и хронических;
- болезнях желудочно-кишечного тракта;
- гипотиреозе.
Препарат назначают с осторожностью беременным, кормящим грудью и людям, которые параллельно принимают другие средства с витамином Д.
Инструкция по применению капель Вигантол
Перед приемом капли смешивают с любой жидкостью комнатной температуры (молоком, молочной смесью, водой, соком, чаем и т.д). Чтобы предупредить рахит, доношенным младенцам, возрастом от 7 дней показано по 1 капле каждый день. Рожденным раньше срока малышам по 2 капли, далее по назначению педиатра дозировку снижают. Детям следует принимать Вигантол в течение 1-2 года жизни. Для лечения рахита, остеомаляции показано от 2 до 8 капель в сутки, точное количество капель определяет врач.
С целью лечения псевдогипопаратиреоза, гипопаратиреоза назначают от 15 до 30 капель в день. Точное их количество зависит от уровня кальция в плазме, по которому в ходе лечения корректируют дозировку. Чтобы снизить вероятность возникновения болезней, связанных с дефицитом витамина Д3 назначают по 1-2 капли в сутки. При синдроме мальабсорбции показано по 5-8 капель в день.
Побочные эффекты
Негативные проявления могут возникать со стороны разных органов и систем. Со стороны пищеварительной системы:
- снижение аппетита;
- нарушение стула (запор, диарея);
- тошнота;
- вздутие живота;
- боль в животе.
Нарушение обмена веществ проявляется повышением уровня кальция в крови и моче (возникает при превышении дозировки, длительности капель). Аллергические проявления – это зуд, крапивница, сыпь. Другими побочными эффектами могут быть: головная боль, нарушение функционирования почек.
Передозировка
При регулярном превышении дозировки капель либо длительности их приема развиваются симптомы передозировки, связанные с повышением уровня витамина Д3. Его признаки делят на ранние (обусловленные повышением кальция в крови) и поздние. К первым относятся следующие симптомы:
- нарушение стула в виде запора или диареи;
- головная боль;
- жажда;
- сухость во рту;
- снижение массы тела вплоть до развития анорексии;
- привкус металла во рту;
- сильная усталость;
- тошнота, иногда рвота;
- обезвоживание организма;
- повышение уровня кальция в крови, моче;
- учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время.
Поздними проявлениями избытка витамина Д3 являются:
- боль в костях, мышцах, желудке;
- подъем артериального давления;
- чувствительность глаз;
- покраснение конъюнктивы;
- помутнение мочи;
- зуд кожи;
- снижение веса;
- тошнота и рвота;
- панкреатит;
- изменение настроения и психики.
Хроническая передозировка проявляется скоплением кальция в мягких тканях, легких, кровеносных сосудах, почках. Развивается почечная, сердечная недостаточность, нарушается рост у детей.
Лечение назначают в зависимости от тяжести симптомов передозировки, учитывая уровень кальция в крови. Лечебные мероприятия:
- отмена приема капель Вигантол;
- назначение диеты, с ограничением продуктов, содержащих кальций;
- обильное питье;
- прием аскорбиновой, пантотеновой кислоты, ретинола, рибофлавина, тиамина;
- назначение глюкокортикостероидов, фуросемида, электролитов.
Особые указания
При лечении людей с диагнозом – псевдогипопаратиреоз, следить за появлением признаков интоксикации. В ходе лечения корректировать дозировку. Если заболевание возникло после хирургических манипуляций на щитовидной железе, прекращать прием капель следует по мере восстановления функционирования паращитовидных желез.
Лекарственное взаимодействие
Длительное лечение Вигантолом на фоне приема антацидов, которые содержат магний и алюминий, повышает их уровень в крови, вследствие чего повышается вероятность развития интоксикации. Снижают эффективность капель – Кальцитонин, Пликамицин, Изониазид, Рифампицин и бифосфаты. Всасывание действующего компонента в желудочно-кишечном тракте снижают Колестипол, Колестирамин. В данном случае дозу препарата необходимо повышать.
Фосфорсодержащие медикаменты усиливают всасывание Вигантола, поэтому их совместное применение может вызвать гиперфосфатемию. При совместном приеме капель с натрия фторидом нужно придерживаться интервала между их приемом в 2-3 часа. Прием Примидона, Фенитоина, барбитуратов увеличивают потребность организма в витамине Д3, так как они ускоряют процесс его биотрансформации.
При одновременном приеме глюкокортикостероидов эффективность Вигантола снижается. При приеме сердечных гликозидов повышается их токсическое действие, может развиться гиперкальциемия. В данном случае рекомендовано контролировать количество кальция в крови, показатели ЭКГ, корректировать дозировку гликозидов.
Прием препарата можно сочетать с аналогами витамина Д, метаболитами только в крайних случаях, по строгим показаниям с контролем уровня кальция. Вероятность развития избытка кальция увеличивается при лечении бензодиазепинами, тиазидными диуретиками (задерживают выведение кальция с мочой).
Условия хранения, продажи, срок годности
Вигантол отпускают из аптек по рецепту врача. Срок хранения препарата – 5 лет, с момента изготовления, который указан на упаковке. Хранят его в недоступном для детей месте, защищенном от света при температуре от 15° до 25°С.
Аналоги
У препарата есть много аналогов, которые имеет такие же показания к применению, а схожий состав. Наиболее популярными являются:
- Аквадетрим.
- Компливит Аква Д3.
- Витамин Д3.
- Ультра-Д.
- Кальцемин.
- Детримакс Витамин Д3.
- Д3-Капелька.
- Колекальциферол.
- Остеокеа.
Также капли Вигантол можно заменить на Натекаль Д3, Кальций-Д3 Никомед (Форте), Осталон Кальций-Д.
Отзывы
Прием капель Вигантол помогает уберечь малышей от рахита, поэтому с профилактической целью практически все педиатры назначают новорожденным со 2-3 недели жизни эти капли. При отсутствии признаков рахита, малышам нужно давать по 1 капле препарата до 2-3 лет. Далее повторять курс приема в периоды активного роста детей. Побочные эффекты у препарата есть, но возникают они редко.
Загрузка...