Флуцинар — мазь и гель — фармакологические средства для наружного нанесения. Подавляют аллергические проявления и симптомы хронических дерматитов. Вторая форма мази — Флуцинар Н с комплексным составом универсального действия подавляет воспалительные процессы, вызванные бактериальной патогенной флорой, купирует сопутствующие проявления — раздражение, зуд, отечность. Назначают при аллергиях на фоне вторичного инфицирования. Разрешается наносить под повязку.
Состав и виды лекарственного средства
Выпускается два вида мази. Консистенция одинаковая — жирная мягкая масса слегка желтоватого цвета. Активный компонент кортикостероид флуоцинолона ацетонид — 250 мкг/1 г, дополнительные составляющие: пропиленгликоль, ланолин, вазелин, кислота лимонная. В состав мази Флуцинар Н добавлен антибиотик — неомицина сульфат, 5 мг/1 г, расширяющий область использования.
В составе геля одно действующее вещество — флуоцинолона ацетонид, 250 кг/1 г. Отличия во вспомогательных компонентах — динатрия эдетат, карбомер, пропиленгликоль, этанол, лимонная кислота, очищенная вода. Консистенция желеобразная, цвет — прозрачный, запах слабый, «лекарственный» за счет этилового спирта.
Расфасовка — тубы объемом 15 г. Каждая в картонной упаковке с вложенной инструкцией применения. На фото можно видеть, что коробки для мази белые, а для геля и комплексного средства — голубые.
Действие Флуцинара
Механизм действия флуоцинолона ацетонида полностью не описан. Согласно исследованиям, подавляет воспаление за счет купирования выработки простагландинов и лейкотриенов. Синтез фосфолипазы А2 снижается, из фосфолипидов клеточной оболочки высвобождается арахидоновая кислота, уменьшающая чувствительность поверхностного эпителия. Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов, подавляет жизнедеятельность грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Флуоцинолона ацетонид имеет способность к кумуляции и определяется через 15 дней. Всасывание усиливается при применении на обширных участках, при обработке слизистых оболочек и использования для окклюзионных повязок. В организме связывается с глюкуроновой кислотой, выводится почками и с желчью.
Показания и противопоказания
Все лекарственные формы назначают при воспалениях поверхностного эпителия, осложненных внедрением патогенных бактерий, при раздражении, зуде, выраженном ороговении:
- аллергических дерматитах;
- плоских лишаях;
- запущенном псориазе;
- контактной экземе;
- уртикарных лишаях;
- при воспалительных процессах участков кожи, на которых локализовано большое количество потовых и сальных желез;
- при сыпи идиопатического характера, реагирующей на ГКС.
Флуцинар Н помогает ускорить регенерацию эпителия при незаживающих небольших язвах, подавляет гнойные воспалительные процессы, возникающие из-за расчесывания юношеских угрей. Его наносят под повязку на мокнущие раны.
Гель чаще применяется при укусах насекомых, ожогах различного характера — при поражении небольших участков. Целесообразно кратковременно наносить при кожном зуде, нейродермите или подобных проявлениях.
Подросткам в стадии гормонального созревания Флуцинар Н назначают только под контролем врача. При лечении детей до 2 лет, беременных и в период лактации используют, только оценив возможные риски.
Противопоказания: заболевания ЖКТ в стадии обострения, онкологические процессы, сифилис и туберкулез эпителиальной ткани, пеленочный дерматит, аллергия, псориаз, распространяющийся на обширные участки, розовые угри, открытые раны, язвенные патологии. При лечении грибковых или вирусных инфекций препарат неэффективен.
Инструкция применения
Обработка пораженного участка не зависит от выбранной формы, поскольку действие отличается незначительно. Рекомендации по нанесению для геля и мази Флуцинар аналогичные:
- проблемный участок сначала обрабатывают антисептиком;
- легко втирают мазь (гель) круговыми движениями, дают впитаться;
- только потом надевают одежду.
Если требуется повязка, ее накладывают сразу же, пока лекарство не подсохло.
Кратность обработки — 2 раза в сутки, максимальное количество состава — не боле 2 г в 24 часа. В среднем продолжительность лечения Флуцинаром — 1–2 недели, допускается коррекция терапевтической схемы и длительности курса на основании клинической картины.
При обработке участков с усиленным ростом волос, или при обширных поражениях, используют гель. При присоединении бактериальной инфекции применяют мазь Флуцинар Н.
Побочное действие и передозировка
При индивидуальной непереносимости компонентов со стороны кожи и подкожной клетчатки возникают высыпания в виде угрей, постстероидной пурпуры, воспаления волосяных фолликул, крапивницы, обострение симптомов заболеваний, для лечения которых Флуцинар назначают. Возможны: изменение пигментации, образование стрий, атрофия эпителия, зуд, чувство жжения, болезненные ощущения.
При обработке кожи век и области около глаз в редких случаях отмечались: снижение остроты зрения, развитие глаукомы или катаракты. Очень редко — центральная серозная хориоретинопатия.
При нанесении на обширные участки или при длительном применении у детей появлялась обратимая дисфункция коры надпочечников, вызывающая задержку роста и физического развития. У взрослых возникали признаки артериальной гипертензии, аллергические реакции. В единичных случаях описывали ухудшение слуха и нефротоксичность.
При ухудшении состояния во время терапевтического курса необходимо обратиться к лечащему врачу. Возможно, потребуется замена средства наружного действия.
У пациентов повышается артериальное давление, появляются отеки, глюкозория. Отмечался синдром Иценко-Кушинга — гиперфункция коры надпочечников. Описывали появление признаков поражения почек, ухудшение слуха, развитие резистентности патогенных бактерий. Последние проявления связаны с непереносимостью неомицина — этот активный компонент в составе геля отсутствует. При передозировке лечение симптоматическое, отказ от Флуцинара и подбор аналогов.
Особые указания
Нежелательно обрабатывать обширные или мокнущие участки кожи, наносить на область около глаз. Если в анамнезе пациента катаракта или глаукома, применения только под контролем врача. С осторожностью вводят в терапевтическую схему при незначительном слое подкожной клетчатки, лицам пожилого возраста, подросткам, беременным и в период лактации. При длительном воздействии возникает риск системного воздействия Флуцинара Н.
Флуоцинолона ацетонид не влияет на способность к координации. Поэтому препарат можно использовать водителям автотранспортных средств и лицам, чья профессиональная деятельность требует быстрых реакций.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Разрешается совмещать с противомикробными фармакологическими препаратами. Однако нужно учитывать:
- флуоцинолон ацетонид ослабляет действие иммуностимуляторов и усиливает иммуносупрессивное воздействие;
- в комплексной терапии с этакриновой кислотой или Фуросемидом повышается риск развития ототоксического эффекта, нарушения функции почек;
- активные компоненты снижают активность лекарств, нормализующих сердечный ритм и стабилизирующих артериальное давление
Во время применения Флуцинара придется отказаться от вакцинации против оспы. Препарат снижает выработку антител.
Меры предосторожности
Если при устранении дерматологических проблем назначили средство наружного действия с комплексным составом — флуоцинолона ацетонидом и неомицина сульфатом — нужно поставить в известность лечащего врача, какие препараты приходится принимать одновременно. В случае ухудшения состояния за счет вторичного инфицирования, терапевтический курс дополняют специфическими препаратами — противобактериальными или противогрибковыми. Пациентам возраста старше 60 лет нужно предупредить врача о сопутствующем анамнезе, особенно когда уже отмечали атрофию кожного покрова.
В случае, когда на фоне лечения пациент заметил ухудшение зрения — нечеткость, усиленное слезотечение, резь в глазах — необходимо поставить в известность врача.
Даже после однократного нанесения возможно возникновение побочных эффектов: периорального дерматита, снижения выработки коллагена, атрофию кожного покрова, расширение периферических сосудов (телеангиэктазию).
Возможность приобретения и хранение
Мази и гель можно купить в аптеке без рецепта. Срок годности — 3 года с даты, указанной на упаковке. Хранить следует при температуре не выше 25°С, избегая кратковременного нагревания. Беречь от детей. При нагревании, замораживании или после того, как лекарство оказалось просроченным более, чем на 2 месяца, полезные свойства не сохраняются.
Аналоги
При необходимости замены чаще всего назначают следующие средства подобного действия:
- Крем Белодерм с бетаметазона дипропионатом для лечения дерматозов различного характера, псориаза, дискоидной красной волчанки. Цена от 160 руб.
- Крем Целестодерм В с бетаметазона 17-валератом, используется для купирования воспалительных проявлений дерматозов, псориаза, старческого зуда. Цена от 200 руб.
- Момат, мазь с комплексным составом — мометазона фуроатом и салициловой кислотой от псориаза. Цена — 160 руб.
- Крем Акридерм с бетаметазоном — для лечения аллергических и неаллергических дерматитов. Цена от 100 рублей.
- Мазь Бетаметазон с бетаметазона дипропионатом, цена за 140 руб.
- Элоком, крем и мазь с мометазона фуроатом для устранения воспалений и сопутствующей симптоматики — зуда и раздражения, при дерматозах различного характера. Цена — от 80 рублей.
Самое дешевое средство аналогичного действия — мазь Синафлан с флуоцинолона ацетонидом. Действие такое же, как у Флуцинара — противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное. Замену подбирают только после консультации с лечащим врачом. Даже зная, от чего помогает гормональная мазь, трудно самостоятельно учитывать влияние дополнительных компонентов. За счет них может отличаться даже действие разных лекарственных форм.
Отзывы
Дерматологи считают Флуцинар эффективным и надежным средством, часто назначают его при дерматитах и воспалительных процессах, осложненных бактериальной инфекцией. Пациенты оставляют следующие отзывы:
Впервые познакомился с препаратом в 14 лет, когда получил сильный ожог на уроке химии. Сейчас покупаю для собственных детей, поскольку знаю, для чего он нужен. Ожоги мажем гелем, а когда дочь приехала из лагеря со вспухшими коленками и сыпью на голени, врач порекомендовал Флуцинар Н. Через 4 дня о болячках забыли. Дополнительно принимала только антигистаминное.
На собственной пасеке покусали пчелы. Сначала долго не проходило, а потом появились гнойнички. Бросил припарки из содового раствора и обратился к дерматологу. Назначил Флуцинар Н. Через 3 дня почувствовал заметное улучшение, кожа подсохла — хороший препарат. Правда, в следующий раз куплю Синафлан. Основа та же, а стоит в 4 раза дешевле, уверен, что так же поможет.
Гель Флуцинар приходится использовать периодически, поскольку страдаю от псориаза. Помогает сдерживать заболевание в ремиссии. Нравится, что быстро впитывается, не пачкает одежду, нет неприятного запаха. Чешуйки быстро удаляются, а кожа заживает.
Не нужно задумываться, что лучше мазь или гель, что покупать, просто Флуцинар или мазь комплексного действия. Лекарственные препараты с кортикостероидом должен назначать врач. Мазь чаще рекомендуют для лечения открытых областей эпителия, гель — для волосистых участков кожного покрова и деликатных зон, он легче по структуре и легче впитывается. Флуцинар Н устраняет дерматологические заболевания, протекающие с выраженной симптоматикой, в том числе при присоединении бактериальной инфекции.
Самолечение опасно. Возможно развитие побочных эффектов — атрофии эпителия, нарушения функции почек. В педиатрической практике препарат применяют только под контролем врача.
Загрузка...