Глазные капли Цикломед широко применяют в офтальмологии для терапии и диагностики. Препарат имеет внушительный список не только показаний, но и противопоказаний. Чтобы избежать развития нежелательных реакций, применять его нужно только с разрешения врача.
Состав, форма выпуска
Циклопентолата гидрохлорида – действующее вещество капель Цикломед (Cyclomed). В 1 мл офтальмологического раствора содержится 10 мг действующего компонента. В качестве вспомогательных ингредиентов в составе выступают:
- хлорид бензалкония (аммониевое соединение) – антисептический компонент;
- динатрия эдетат (натрий ЭДТА) – комплексообразователь;
- хлорид натрия (натриевая соль соляной кислоты) – плазмозамещающее средство;
- вода очищенная.
Действие
Цикломед относится к группе М-холиноблокаторов, которые избирательно стимулируют М-холинорецепторы центрально-нервной системы. Основной задачей препарата является расширение зрачка (мидриаза).
Действующее вещество (циклопентолата хлорид) лекарственного средства воздействует на рецепторы определенных мышц глаза, вызывая временный паралич аккомодационного аппарата органа зрения. Такая реакция позволяет восстановить утраченные функции глаз при некоторых патологиях. Но также дает возможность специалисту отличить истинную близорукость от спазма аккомодации при диагностических исследованиях.
Составляющие медикамента легко проникают через глазную конъюнктиву. Расширение зрачка фиксируется через 15-20 минут после закапывания. Максимальное воздействие наблюдается через 60-90 минут. Длительность эффекта зависит от индивидуальной чувствительности к активному компоненту. У некоторых пациентов действие медикамента начинает спадать через 6-8 часов, у других – через 12-24 часа. Выраженность расширения зрачка также зависит цвета радужки глаз. Так, больные со светлыми глазами более восприимчивы к воздействию лечебного раствора, чем темноглазые.
Помимо мидриатического эффекта Цикломед обладает слабо выраженным спазмолитическим действием, снижает секрецию желез (потовых, бронхиальных, слюнных). Иногда приводить к повышению внутриглазного давления, тахикардии, незначительным скачкам артериального давления. Препарат часто применяют как наркотик, закапывая капли для глаз в нос.
Механизм действия глазных капель Цикломед схожий с действием атропиносодержащих медикаментов. Если у пациента наблюдается непереносимость атропина, то именно Цикломед выступает в качестве заменителя.
Показания к применению
Цикломед используют для лечения офтальмологических заболеваний, сопровождающихся воспалением. В инструкции по применению указаны следующие показания:
- кератит – воспаление роговицы глаз;
- увеит – воспаление различных частей сосудистой оболочки глаз;
- склерит – воспалительный процесс, поражающий глубокие слои склеры;
- иридоциклит – воспалительное поражение цилиарного тела и радужной оболочки;
- эписклерит – доброкачественная патология эписклеры.
Инструкция по применению (режим дозировки, способ)
Взрослым режим дозировки определяет офтальмолог в зависимости от цели применения и желаемого эффекта от использования. В инструкции по применению указаны следующие дозировки:
- воспалительные болезни глаз – по 1 капле 3 раза в день (курс лечения – 3-5 дней);
- исследование глазного дна (для расширения зрачков) – по 1 капле 3 раза каждые 10 минут;
- исследование рефракции – по 1-2 капли 3 раза каждые 15 минут.
- перед офтальмологической операцией – по 1-2 капли однократно.
Детям и подросткам разрешено закапывать средство в глаза не чаще 2 раз в сутки. Разовая дозировка не должна превышать 2 капли в каждый конъюнктивитный мешок. Для снижения проникновения препарата в носоглотку, рекомендуется во время и после процедуры (2-3 минуты) прижимать подушечкой пальца носослезную точку.
Детям до 3 лет, пациентам пожилого возраста, беременным и кормящим женщинам капли должен назначать только специалист. Инстилляцию таким пациентам лучше проводить под контролем врача.
Ограничения
Прямые противопоказания к применению капель Цикломед:
- чувствительность хотя бы к одному веществу медикамента;
- посттравматический парез – паралич суживателя (сфинктера) зрачка;
- повышенное внутриглазное давление;
- нарушение оттока водянистой влаги (глаукома).
Капли в глаза Цикломед очень осторожно назначают в следующих случаях:
- нарушение проходимости содержимого по кишечнику;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- период вынашивания ребенка и кормления грудью;
- детский возраст до 3 лет;
- пожилые люди.
Категорически запрещено закапывать капли Цикломед в нос или принимать внутрь. Такой способ применения может привести к интоксикации организма. Компоненты лекарства способны проникать в кровь и головной мозг, что спровоцирует опасные осложнения вплоть до летального исхода.
Возможные последствия, передозировка
При соблюдении режима дозировки побочные эффекты развиваются крайне редко. Неприятные осложнения могут возникнуть при длительном применении препарата. К ним относятся:
- дискомфорт после закапывания;
- зуд, жжение, покраснение конъюнктивы;
- раздражение глаз;
- повышение внутриглазного давления;
- ухудшение зрения;
- светобоязнь;
- мышечная слабость;
- головная боль;
- сонливость;
- учащенное сердцебиение;
- головокружение;
- сухость во рту;
- приступы тошноты.
Атония кишечника и мочевого пузыря, дезориентация в пространстве, задержка мочи, кожные высыпания, вздутие живота, галлюцинации, резкие перепады настроения – побочные реакции, которые крайне редко фиксируются врачами.
Для передозировки характерно усиление побочных эффектов. При их выявлении необходимо срочно вызвать скорую помощь. При тяжелых состояниях показано введение специфического антидота в стационарных условиях.
При употреблении глазного раствора внутрь возможно развитие комы и остановка дыхания. Такие негативные последствия обусловлены способностью действующего вещества воздействовать на центрально-нервную систему и оказывать мощное психотропное действие. Врачи-наркологи утверждают, что даже разовое закапывание в нос капель Цикломед способно вызвать необратимые последствия. При длительном применении (по не назначению) существует риск летального исхода.
Лекарственное взаимодействие
Эффект Цикломеда могут усилить симпатомиметики (Мезатон), ослабить – М-холиномиметики (Пилокарпин). Лекарственные средства с М-холиноблокирующим свойством способны усилить побочные действия капель для глаз. Поэтому перед началом лечения пациенту следует сообщить врачу о медикаментах, которые он принимает на данный момент.
Особые рекомендации
Перед применением капель Цикломед необходимо ознакомиться со следующими особыми указаниями к этому медикаменту:
- Цикломед менее эффективен у пациентов с темной пигментацией радужки, что нужно учитывать. У них наблюдается остаточная аккомодация.
- Использовать капли нужно осторожно для пациентов, у которых фиксировались случаи повышения глазного давления. Лечение должно проходить под контролем врача, т.к. существует вероятность развития глаукомы.
- У некоторых больных после закапывания может наблюдаться помутнение и кратковременное снижение зрения. Поэтому сразу после процедуры не рекомендуется садиться за руль автомобиля и заниматься потенциально опасной работой.
- Бензалкония хлорид, входящий в состав капель, способен испортить материал, из которых состоят контактные линзы. Перед процедурой офтальмологическое устройство снимают, надеть его можно спустя 15-20 минут после закапывания.
- Капли Цикломед нельзя использовать для лечения детей без рекомендации офтальмолога, т.к. исследований применения препарата в педиатрии не проводилось.
Срок годности, условия хранения и отпуска из аптек
Срок годности капель Цикломед составляет 2 года от даты изготовления, которая отмечена на картонной пачке. После вскрытия флакона медикамент хранят не более 30 дней, затем капли становятся непригодными к применению. Хранят в темной месте, где температура не выше 25°С. Обязательно ограничивают доступ детей и животных к лекарству.
Отпускается Цикломед из аптек строго по рецепту врача.
Капли для глаз Цикломед отпускаются из аптек после предъявления рецептурного листа и применяют их строго по рекомендациям врача. Нарушение инструкции может привести к развитию серьезных осложнений. Препарат чаще используют в офтальмологических поликлиниках для диагностики. Пожилые люди, дети, беременные и кормящие женщины – особая категория пациентов, которым назначают медикамент строго по показаниям.
Аналоги
К дешевым аналогам Цикломеда по действию с идентичным составом относятся следующие офтальмологические капли:
- Тропикамид (тропикамид – действующее вещество);
- Циклоптик (циклопентолата гидрохлорид);
- Унитропик (тропикамид);
- Сульфат атропина (атропин);
- Ирифрин (фенилэфрина гидрохлорид);
- Мидриацил (тропикамид).
Заменители должен также подбирать офтальмолог. Перед началом применения следует ознакомиться с инструкцией.
Загрузка...